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现场急救基本知识培训课件培训讲师培训日期

3现场急救基本知识

现场急救概述生产现场急救，是指在劳动生产过程中和工作场所发生的各种意外伤害事故、急性中毒、外伤和突发危重病员等现场，没有医务人员时，为了防止病情恶化，减少病人痛苦和预防休克等所应采取的一种初步紧急救护措施，又称院前急救。

现场急救步骤脱离险区首先要使伤病员脱离险区，移至安全地带，如对因滑坡、塌方砸伤的伤员搬运至安全地带；对急性中毒的病人应尽快使其离开中毒现场，搬至空气流通区；对触电的患者，要立即解脱电源等。?检查病情现场救护人员要沉着冷静，切忌惊慌失措。应尽快对受伤或中毒的伤病员进行认真仔细的检查，确定病情。检查内容包括：

现场急救步骤对症救治根据迅速检查出的伤病情，立即进行初步对症救治。在救治时，要注意纠正伤病员的体位，有时伤病员自己采用的所谓舒适体位，可能促使病情加重或恶化，甚至于造成不幸死亡，如被毒蛇咬伤下肢时，要使患肢放低，绝不能抬高，以减低毒汁的扩延；上肢出血要抬高患肢，防止增加出血量等。救治伤病员较多时，一定要分清轻重缓急，优先救治伤重垂危者。安全转移对伤病员，要根据不同的伤情，采用适宜的担架和正确的搬运方法。在运送伤病员的途中，要密切注视伤病情变化，并且不能中止救治措施，将伤病员迅速而平安地运送到后方医院作后续抢救。?

注意事项（1）注意现场安全，重视“先脱险再救人”。（2）从正面接近伤病员，表明身份，安慰伤病员，说明将采取的救护措施。（3）避免盲目移动伤者，避免再损伤。（4）除非必要，不要给伤病员任何饮食或药物。（5）注意保护警方需要的现场证物。（6）及时报告有关部门，寻求援助。

注意事项心肺复苏呼唤或摇晃病人无反应（无意识）检查呼吸无呼吸有反应（有意识）有呼吸人工通气检查颈动脉无搏动有搏动根据需要进行抢救。如：止血、包扎固定等复苏体位、保持记录（呼吸、脉搏、意识等）持续人工呼吸

现场急救技术-止血指压止血的部位在伤口的上方，即近心端。找到跳动的血管，用手指紧紧压住。这是紧急的临时止血法，与此同时，应准备材料换用其他止血方法。采用此法，救护人员必须熟悉人体各部位血管出血的压血点。?加压包扎止血法，主要用于静脉、毛细血管或小动脉出血，出血速度和出血量不是很快、很大的情况下。止血时先用纱布、棉垫、绷带、布类等做成垫子放在伤口的无菌敷料上，再用绷布或三角巾适度加压包扎。松紧要适中，以免因过紧影响必要的血液循环，或过松达不到控制出血的目的。?常用的止血带有橡皮和布制两种，在现场紧急情况下，可选用绷带、布带、裤带、毛巾作代替品。指压止血法加压包扎止血法止血带止血法

现场急救技术-止血1、止血带连续使用时间不超过5小时，避免发生止血带休克或肢体坏死。2、扎止血带后，应作明显的标记，注明扎止血带的时间。3、止血带只能用于捆扎四肢，绝不要捆扎头部、颈部或躯干部。4、止血带不要直接扎在肢体上，先在止血带与皮肤之间加布，保护皮肤以防损伤。5、上止血带要松紧适度。

现场急救技术-包扎和固定包扎是开放性创伤处理中较简单却行之有效的保护措施。及时正确包扎，可以达到压迫止血、减少感染、保护伤口、减少疼痛，以及固定敷料和夹板等目的。包扎的目的在于保护伤口，减少感染，固定敷料夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛苦，防止刺伤血管、神经等严重并发症，加压包扎还有压迫止血的作用。包扎要求动作轻快、准、牢，包扎前要弄清包扎的目的，以便选择适当的包扎方法，并先对伤口作初步的处理。包扎的松紧要适度，过紧影响血液循环，过松会移动脱落，包扎材料打结或其他方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压的位置。为骨折制动的包扎应露出伤肢末端，以便观察肢体血液循环的情况。骨折是人们在生产、生活中常见的损伤，为了避免骨折的断端对血管、神经、肌肉及皮肤等组织的损伤，减轻伤员的痛苦，以及便于搬动与转运伤员，凡发生骨折或怀疑有骨折的伤员，均必须在现场立即采取骨折临时固定措施。

现场急救技术-心肺复苏心肺复苏心肺复苏（CPR）是指针对心脏骤停的伤病员应用的，目的是维持伤病员的器官存活和恢复生命活动的一系列的、规范的和有效的急救措施。心肺复苏主要包括两大核心技术，一是人工呼吸，即为肺复苏；二是心脏按压，即为心复苏。

现场急救技术-心肺复苏当伤者心跳呼吸骤停，必须争分夺秒，采用心肺复苏法进行现场急救。?现场急救最紧迫的任务是对处于临终状态的伤（病）员进行积极抢救，这在医学上简称现场复苏。现代复苏医学已总结出：头后仰抬颌（A）（使气道保持通畅）、人工呼吸（B）、胸外心脏按压（C）为心肺复苏三部曲。ABC

常见伤害应对人触电以后，会出现神经麻痹，呼吸中断、心脏停止跳动等征象，外表上呈现昏迷不醒的状态。触电急救的基本原则是动作迅速、方法正确，急救时应注意以下几点：紧急呼救，并尽快使触电者脱离电源。断开电源有困难时，不得直接接触触