胎儿生长发育迟缓的护理查房.pptx

胎儿生长发育迟缓的护理查房;查房目的;病例汇报;病史汇报;病史汇报;入院诊断：1.胎儿生长发育迟缓2.孕2产1孕33+5周;B超检查;化验单;胎心监护;护理诊断;护理诊断;补充护理诊断;补充护理诊断;补充护理诊断;胎儿生长发育受限;定义;病因;分类;诊断;FGR治疗原则：积极寻找病因、改善胎盘循环、加强胎儿监测、适时终止妊娠;（三）产科处理

1.继续妊娠指征

胎儿状况良好，胎盘功能正常，妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者，可以在密切监护下妊娠至38~39周，但不应超过预产期。

2.终止妊娠指征

对FGR伴妊娠合并症或并发症治疗效果不佳、胎盘功能低下者，虽妊娠未满37周，需终止妊娠，应进行羊水检查胎肺成熟度，并给予地塞米松促肺成熟，并按宫颈条件决定引产放式。如功能低下，胎儿宫内缺氧严重，应考虑剖宫产术，FGR胎儿对缺氧耐受力差，胎儿胎盘贮备不足，难以耐受分娩过程中子宫收缩时的缺氧状态，应适当放宽剖宫产指征。

;IUGR儿的围生期死亡率较同期正常围生儿高4～6倍。在妊娠期给予适当的早期治疗能使IUGR儿围生期死亡率自25.5%下降到10.6%。其中较重的先天性畸形或遗传病常造成死胎、早产、宫内窘迫、或新生儿窒息，是IUGR儿死亡的原因。如胎儿无上述先天异常，由其他因素所致的IUGR，只需能得到较早期的正确诊断，通过适当治疗，均能存活到足月分娩

因IUGR儿处于低氧环境中，故临产时胎儿窘迫的发生率为正常的3～4倍。因此，出生后常易发生新生儿窒息、低氧血症、胎粪吸入综合征、红细胞增多症、酸中毒、低血糖等。

此外，IUGR儿皮下脂肪少，出生后体温不易维持。由于体温低，易发生硬肿症。一般IUGR儿出生后度过刚出生时一些不良预后，在最初的一周内生长发育可较正常新生儿为快，但以后生长速度就减慢，至5岁时，可比正常儿体重低，且智力发育显著较差。;FGR护理常规;1：FGR的病因有哪些？

2：产妇之前有使用过硫酸镁，硫酸镁的注意事项有哪些？

;通过本次教学查房让同学们对FGR相关知识有了更深层的了解，望大家在以后的学习、工作中能学以致用！谢谢大家