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输血安全管理制度;一、配型血标本采集:
根据医嘱、输血申请单,由两名护士核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(含Rh因子)、肝功能,并至病人床边与患者核实配血管上的条码信息无误后方可抽取配型血标本。
护士抽取血标本后,两名护士分别在输血申请单上签全名。有2名及以上患者需同时采集配型血标本时,应做到一次配型血一人一单一管。
专人负责将配型血标本和输血申请单送交输血科。;二、患者血型鉴定结果:
血型鉴定报告单应由两名护士认真核对(姓名、床号、住院号、血型),护士将血型结果告知患者或其家属,术前护士要核对血型鉴定单。手术室护士除常规核对外还必须与患者核对血型。
;三、取血:
由护士到输血科与发血者共同查对科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号/门诊登记号、血袋编号、血液剂量、血液成分、血型(含Rh因子)、交叉配血报告单、血液有效期,输血装置是否符合标准完整以及血的质量,信息无误后双方共同在输血取血记录单和输血发血记录单上签全名。
血液一旦从输血科发出,不得退回输血科。
;三、取血:
凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出或接收:
标签破损、字迹不清;
血袋有破损、漏血;
血液中有明显凝块;
血浆呈乳糜状或灰暗色;
;血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;
未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;
红细胞层呈紫红色;
过期或其他须查证的情况。
;四、血液输注:
从输血科取出的血应尽快输注,不得自行贮血。输血前应将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用生理盐水。
护士执行输血医嘱时,严格执行双人核查核对制度,正确执行输血的“三查十一对”,两名护士同时携输血执行单和血到床边核对病人姓名、床号、住院号及血型,输血时做到一次一人一份,并在规定时限内输注。操作者与核对者均在相应的输血单栏内签全名。;;;五、记录:
输血护理记录包括异体输血的献血码、品种、ABO、RhD血型、剂量,输血起止时间,输注过程的监测记录及有无输血反应,输血反应处理与转归等。
六、血袋处置:
输血完毕后将血袋放入血袋临时存放处,由专人及时送回输血科集中处理。;谢谢!
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