肺结节及处理对策.pptVIP

总之，恶性结节的影像学特点是多变的，只要不具备明确的良性结节的特点就必须加以重视，并视为恶性结节加以对待。第31页,共50页，2024年2月25日，星期天第32页,共50页，2024年2月25日，星期天2005年，国际多学科联合会制定了一个针对肺结节的处理临床处理意见，对高危人群及低危人群区别对待。高危：有主动吸烟史及其它危险因素（如年龄）低危：无吸烟史及已知的危险因素第33页,共50页，2024年2月25日，星期天1、结节本身的形态特征是判断的主要因素。2、吸烟和其它高危因素增加恶性结节的几率。3、结节越小，恶性可能也越小。4、实质性结节如果2年没有变化则可判定危良性第34页,共50页，2024年2月25日，星期天第35页,共50页，2024年2月25日，星期天现行高危因素分类模式1、吸烟7.9（影响因子）2、年龄2.2/10岁3、结节直径1.1/mm4、戒烟时间0.6/10年第36页,共50页，2024年2月25日，星期天结节大小大于20mm64－82％恶性5－10mm6－28％恶性小于5mm小于1％可能恶性第37页,共50页，2024年2月25日，星期天结节生长速度（VDT）dt是体积倍增时间；t是两次扫描间隔时间；d2指扫描时结