上海2017年上半年重症医学科高级职称第二部分相关知识模拟试题.pdfVIP

上海2017年上半年重症医学科高级职称第二部分相关知识

模拟试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、急性肝功能衰竭常见并发症不包括

A．肝性脑病

B．消化道出血

C．肝肾综合征

D．自发性腹膜炎

E．重度黄疸

2、男性，35岁。反复心悸、胸闷4小时入院。既往心电图示QRS波群起始部

分粗钝(称delta波)，终末部分正常。入院查血压140/80mmHg，心率180/分钟。

患者首选的药物治疗是

A．静脉注射腺苷

B．口服地高辛

C．静脉注射阿托品

D．暂不进行处理

E．静脉注射毛花苷C

3、一般认为，ICU收治患者的指征不包括

A．急性呼吸功能不全需机械通气者

B．中枢神经系统永久伤残者

C．心搏呼吸骤停复苏后生命体征不稳定者

D．MODS的患者E．休克患者

4、高血压危象血压控制目标不正确的是

A．血压必须在1～2小时降至安全水平

B．平均动脉压下降大约25%

C．使舒张压低于110mmHg

D．血压下降到危象症状得到明显缓解或完全控制，同时心、脑、肾等重要

脏器又没有缺血性症状

E．血压达到目标后可以停用降压药

5、患者男性，35岁，体重50kg，乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体：全身

无水肿，血压150/90mmHg，心率100次/分，轻度贫血貌，血肌酐264μmol/L，

尿素氮18mmol/L，该患者内生肌酐清除率是

A．24.31ml/minB．15.4ml/min

C．10.65ml/minD．4.05ml/min

E．0.28ml/min

6、心肌炎患者，心电图示高度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是

A．口服胺碘酮B．静滴阿托品

C．安装临时心脏起搏器

D．静滴氢化可的松E．静滴硝酸酯类

7、关于咯血发病机制的描述，错误的是

A．炎症可使支气管黏膜或毛细血管通透性增加或黏膜下血管破裂引起咯血

B．肺结核时如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂可造成大咯血

C．发生咯血的肺结核以急性血行播散型肺结核较常见

D．肺淤血可造成肺泡或支气管内膜毛细血管破裂引起咯血

E．血液病主要是由于凝血因子缺乏或功能障碍引起咯血

8、急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是

A．距胸痛出现时间超过6小时

B．年龄超过70岁

C．有糖尿病史

D．颅内出血

E．高血压病史

9、患者女性，61岁，反复心悸2年，无黑矇及晕厥发作，多次查心电图提示心

房颤动，心率60～95次/分，需进行何治疗

A．立即予以胺碘酮复律

B．立即予以电复律

C．静注毛花苷丙

D．行永久心脏起搏器置入术

E．华法林抗凝

10、应激状态下，糖供给过多的后果不包括以下哪项

A．肝功能损害

B．抑制蛋白质的分解

C．二氧化碳生成增多

D．呼吸负担加重

E．乳酸生成增加

11、心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CPK)含量

变化为

A．增加B．降低C．先增加后降低

D．先降低后增加E．不变

12、关于呼气末CO2监测，下列哪项是错误的

A．是主要反映肺泡通气功能的一项指标

B．静滴NaHC03过快、过多可引起血中CO2突然升高，PetCO2增加

C．临床上最常用的方法是红外线CO2分析仪法

D．主要应用于无创机械通气患者

E．因PaCO2≈PACO2≈PetCO2，故Pet-CO2能反映PaCO2的变化

13、在再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是

A．H+-Ca2+交换加强

B．Na+-Ca2+交换加强

C．K+-Ca2+交换加强

D．Mg2+-Ca2+交换加强

E．P3+-Ca2+交换加强

14、心肌损伤的心电图特征性表现是

A．T波倒置

B．ST段抬高

C．ST段下斜型压低0.1mv

D．病理性Q波