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急性肺动脉栓塞的护理查房
目录contents急性肺动脉栓塞概述急性肺动脉栓塞的护理评估急性肺动脉栓塞的护理措施急性肺动脉栓塞的康复与预防急性肺动脉栓塞的护理研究进展
CHAPTER急性肺动脉栓塞概述01
急性肺动脉栓塞是由于内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支所导致的以肺循环障碍为主要表现的一组临床综合征。定义主要病因包括下肢静脉血栓形成、肿瘤、妊娠、手术和创伤等。病因定义与病因
呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等,严重时可出现休克和死亡。临床表现通过心电图、胸片、超声心动图和肺动脉造影等检查进行诊断。诊断临床表现与诊断
治疗方案根据病情轻重和个体差异,选择溶栓治疗、抗凝治疗、手术治疗等方案。护理重点密切观察病情变化,保持呼吸道通畅,控制疼痛,预防并发症等。治疗方案与护理重点
CHAPTER急性肺动脉栓塞的护理评估02
了解患者的既往病史,如深静脉血栓形成、骨折、手术等,评估患者发生急性肺动脉栓塞的风险。病史采集症状观察体征检查观察患者是否出现呼吸困难、胸痛、咯血等急性肺动脉栓塞的症状,以及症状的严重程度。检查患者生命体征,如心率、血压、呼吸频率等,以及肺部听诊,判断是否存在异常体征。030201患者情况评估
评估患者及家属对急性肺动脉栓塞的认识和心理状态,了解其护理需求和焦虑程度。心理护理需求评估患者的自理能力和日常生活需求,了解其生理护理需求,如饮食、排泄、清洁等方面的需求。生理护理需求了解患者的治疗方案和护理措施,评估患者对治疗和护理的配合程度和依从性。治疗护理需求护理需求评估
护理效果评估症状改善情况评估患者呼吸困难、胸痛、咯血等症状的改善情况,判断护理措施的有效性。体征改善情况评估患者生命体征的改善情况,如心率、血压、呼吸频率等,判断护理措施对患者的生理状态的影响。患者及家属认知情况了解患者及家属对急性肺动脉栓塞的认识和护理知识的掌握情况,评估护理效果和健康教育效果。
CHAPTER急性肺动脉栓塞的护理措施03
保持病室安静,为患者提供舒适的环境。给予患者吸氧,保持呼吸道通畅。监测生命体征,包括心率、呼吸、血压等指标。记录患者病情变化和自身认知情况础护理
010204病情观察与记录观察患者症状,如呼吸困难、胸痛、咳嗽等。监测心电图变化,观察有无心律失常。观察患者有无下肢肿胀、疼痛等症状,警惕下肢深静脉血栓形成。记录患者病情变化,为医生提供诊断依据。03
保持呼吸道通畅,定期更换吸氧管道,加强口腔护理。预防肺部感染监测心电图变化,及时发现并处理心律失常。预防心律失常鼓励患者早期活动,定期检查下肢情况,发现异常及时处理。预防下肢深静脉血栓形成对于出现的并发症,如肺部感染、心律失常、下肢深静脉血栓形成等,应及时采取相应措施进行处理,确保患者安全。处理并发症并发症预防与处理
CHAPTER急性肺动脉栓塞的康复与预防04
根据患者的具体情况,制定个性化的运动康复计划,如散步、慢跑、游泳等,以逐步提高心肺功能和耐力。运动康复指导患者进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸功能训练,以改善呼吸功能,缓解呼吸困难症状。呼吸功能训练关注患者的心理状态,提供心理疏导和支持,帮助患者树立信心,积极配合康复治疗。心理支持康复训练指导
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