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慢性扁桃体护理查房

目录

慢性扁桃体炎概述

慢性扁桃体炎患者评估

护理措施实施

并发症预防与处理

心理护理与健康教育

总结与展望

01

慢性扁桃体炎概述

Chapter

慢性扁桃体炎是指扁桃体长期反复发炎，病程超过3个月的一种疾病。

主要包括急性扁桃体炎反复发作、隐窝引流不畅、自身变态反应等。此外，受凉、潮湿、劳累、营养不良、感冒等因素也可能诱发慢性扁桃体炎。

定义

发病原因

患者常表现为咽部不适、异物感、发干、痒、刺激性咳嗽等症状。检查可见扁桃体慢性充血，表面不平，瘢痕，与周围组织有牵连，有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点，其上盖有菲薄粘膜或粘连物。

临床表现

根据病理变化可分为增生型、纤维型和隐窝型。增生型主要表现为扁桃体组织增生肥大；纤维型多见于成人，扁桃体萎缩变小，质地较硬；隐窝型病变深居扁桃体隐窝内，淋巴滤泡呈慢性炎症，淋巴组织瘢痕化。

分型

诊断方法

根据患者的病史、临床表现和体征，结合实验室检查和影像学检查进行诊断。实验室检查包括血常规、血沉、C反应蛋白等；影像学检查如X线、CT等有助于了解病变范围和程度。

诊断标准

慢性扁桃体炎的诊断标准包括以下几点：1）有反复发作的咽痛、异物感、发干、痒等症状；2）扁桃体有不同程度的充血、肿大或萎缩；3）隐窝口有脓性分泌物或粘连物；4）实验室检查可有异常指标；5）影像学检查可辅助诊断。

02

慢性扁桃体炎患者评估

Chapter

询问患者是否有反复咽痛、发热、咽部不适、异物感等症状，以及症状持续时间和发作频率。

了解患者是否有过敏史、家族史等相关病史，以排除其他疾病的可能性。

对患者进行全面的体格检查，包括咽部检查、扁桃体大小、形态、颜色、有无分泌物等。

了解患者白细胞计数和中性粒细胞比例，评估感染程度。

血常规检查

咽拭子培养

影像学检查

明确病原菌种类，为治疗提供依据。

如X线、CT等，有助于了解扁桃体周围组织的病变情况。

03

02

01

了解患者对疾病的认知程度，评估其焦虑、抑郁等心理状态。

询问患者是否有疼痛、吞咽困难等不适症状，以及其对生活质量的影响。

针对患者的心理问题，给予相应的心理疏导和支持，提高其治疗信心。

03

护理措施实施

Chapter

口腔清洁

定期刷牙、漱口，保持口腔清洁，减少细菌滋生。

舒适环境

保持病房空气流通，温度适宜，避免刺激性气味。

口腔护理

对于口腔内有分泌物或食物残渣的患者，及时进行清理，保持口腔干净。

建议患者食用清淡、易消化、富含维生素的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。

饮食指导

对于营养不良的患者，给予适当的营养支持，如补充蛋白质、维生素等。

营养支持

避免食用过硬、过热、过冷的食物，以免刺激扁桃体。

饮食禁忌

用药指导

根据医嘱正确使用抗生素、消炎药等药物，注意观察药物疗效和不良反应。

注意事项

提醒患者按时服药，不要随意更改药物剂量或停药。对于出现药物不良反应的患者，及时报告医生并处理。同时，避免使用对扁桃体有刺激性的药物。

04

并发症预防与处理

Chapter

定期用温盐水或专用漱口水漱口，以减少口腔内细菌数量。

保持口腔清洁

根据医嘱使用局部抗炎药物，如喷雾剂、含片等，以减轻扁桃体炎症。

局部抗炎治疗

避免食用辛辣、过硬、过热等刺激性食物，以免加重扁桃体损伤。

避免刺激性食物