新生儿头颅血肿护理查房ppt.pptx

新生儿头颅血肿护理查房

2023

REPORTING

引言

新生儿头颅血肿概述

护理评估

护理问题

护理措施

健康教育与家属指导

总结与展望

目录

CATALOGUE

2023

PART

01

引言

2023

REPORTING

01

02

04

了解新生儿头颅血肿的基本知识，包括定义、原因、分类、临床表现等。

掌握新生儿头颅血肿的护理评估方法，包括观察、测量、记录等。

熟悉新生儿头颅血肿的治疗和护理措施，包括药物治疗、手术治疗、护理干预等。

提高护士对新生儿头颅血肿的认知和护理水平，为患儿提供更加优质的护理服务。

03

通过查房，护士可以及时了解患儿的病情变化和护理需求，及时采取措施，避免病情恶化。

及时发现和处理问题

查房是医生、护士和其他医疗团队成员之间沟通和协作的重要机会，可以促进团队之间的合作和协调，提高医疗质量。

促进医护合作

通过查房，护士可以学习和掌握更多的专业知识和技能，提高自己的专业素养和综合能力。

提高护士的专业素养

查房是医院管理的重要环节之一，可以促进医院的规范化管理和持续改进，提高医院的整体水平。

促进医院管理

PART

02

新生儿头颅血肿概述

2023

REPORTING

新生儿头颅血肿是指新生儿头部皮下或帽状腱膜下的血管破裂，血液积聚于局部组织形成的肿块。

定义

根据血肿部位和范围，可分为头皮血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。

分类

新生儿头颅血肿多由于分娩时胎儿头部受到过度挤压或产道摩擦所致，也可因胎头吸引器或产钳使用不当引起。

当胎儿头部受到外力作用时，皮下或帽状腱膜下的血管破裂，血液从血管中逸出并积聚在局部组织内，形成血肿。

发病机制

发病原因

临床表现

新生儿头颅血肿多表现为头部一侧或两侧的局部肿胀，皮肤颜色可正常或稍红，触之较软，有波动感。血肿大小不等，可逐渐增大或缩小。

诊断

根据新生儿头部外伤史、临床表现和体格检查，一般可作出诊断。必要时可进行B超或CT等影像学检查以明确血肿部位和范围。

PART

03

护理评估

2023

REPORTING

了解母亲在孕期是否有高血压、糖尿病等疾病，以及是否有用药史。

询问母亲孕期情况

了解分娩过程

家族病史

询问分娩方式、产程时间、是否有胎膜早破、胎儿窘迫等情况。

询问家族中是否有类似疾病或遗传性疾病史。

03

02

01

观察新生儿一般情况

包括精神状态、哭声、呼吸、心率、体温等。

头颅检查

观察头颅血肿的大小、位置、形态，是否有波动感，局部皮肤颜色及温度。

神经系统检查

评估新生儿肌张力、反射及运动发育情况。

实验室检查

根据病情需要，可进行血常规、凝血功能等相关检查。

影像学检查

如头颅超声、CT或MRI等，以了解血肿情况及颅内结构是否正常。这些检查有助于排除其他颅内病变，如脑出血、脑水肿等。

PART

04

护理问题

2023

REPORTING

通过观察和评估新生儿的表情、哭声、肢体活动等表现，判断其疼痛程度。

评估疼痛程度

采取适当的疼痛缓解措施，如保持舒适体位、使用安抚奶嘴、进行轻柔的按摩等。

疼痛缓解措施

减少不必要的操作和刺激，如避免频繁更换尿布、减少光线和噪音等。

避免刺激

密切监测新生儿的意识状态，如是否出现嗜睡、烦躁不安等异常表现。

观察意识状态

定期测量新生儿的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，及时发现异常情况。

监测生命体征

根据医嘱采取相应措施，如使用脱水剂、保持呼吸道通畅等，以降低颅内压。

降低颅内压措施

无菌操作

在进行任何护理操作前，确保双手已彻底清洁并遵循无菌原则。

保持皮肤清洁

定期清洁新生儿的皮肤，特别是血肿部位，避免污垢和细菌滋生。

监测感染迹象

密切观察新生儿是否出现发热、红肿、流脓等感染迹象，及时报告医生并处理。

1

2

3

向家属详细解释新生儿头颅血肿的原因、治疗及护理措施，以减轻他们的焦虑情绪。

提供信息支持

给予家属情感上的支持，鼓励他们表达内心的担忧和疑虑，并提供必要的安慰和帮助。

心理支持

鼓励家属积极参与新生儿的护理工作，如协助更换尿布、喂养等，以增强他们的信心和减轻焦虑情绪。

家属参与护理

PART

05

护理措施

2023

REPORTING

03

给予氧气吸入

根据医嘱给予新生儿氧气吸入，以改善呼吸状况。

01

密切观察呼吸情况

定期评估新生儿的呼吸频率、深度和节律，确保呼吸道通畅。

02

及时清理呼吸道分泌物

用吸痰器或棉球及时清理新生儿口鼻部的分泌物，保持呼吸道通畅。

将新生儿置于舒适体位，避免头部剧烈晃动，减轻疼痛不适。

舒适体位

在血肿部位进行局部冷敷，可减轻疼痛和肿胀。

局部冷敷

根据医嘱给予新生儿适当的止痛药物，缓解疼痛不适。

遵医嘱使用止痛药

PART

06

健康教育与家属指导

2023

REPORTING

告知家属头颅血肿一般不会对新生儿的智力和生长