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医疗机构(医院)新冠肺炎分区分级防控技
术方案
为指导各级医疗机构落实好新冠肺炎疫情防控各项工
作要求,严防疫情扩散蔓延,特制定本方案。
一、总体要求
深入贯彻落实国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防
联控机制《关于依法科学精准做好新冠肺炎疫情防控工作的
通知》《XX省应对新冠肺炎疫情分区分级差异化防控工作指
南(第二版)》等文件精神,在疫情防控期间,以县域为单
元,全省划分为无现症病例区、散发病例区、社区暴发区、
局部流行区四类地区。其中,无现症病例区为低风险地区,散
发病例区为中风险地区,社区暴发区和局部流行区为高风险
地区。统筹抓好疫情防控和日常医疗服务,满足人民群众就
医需求。
(一)低风险地区。实施“严防输入、严阵以待”防控策
略。做好医疗预案和应急准备,加强预检分诊和监测发现,规
范发热门诊,做好早发现早报告。全面向人民群众提供日常医
疗服务,指导辖区内医疗机构合理调配医疗资源,保障门急
诊、住院、手术、检验检查等服务顺利开展。
(二)中风险地区。实施“严防输入、阻断传播、精准救
治”防控策略。在采取前述防控措施基础上,按照“四集中”原
则开展病人救治,确诊患者、疑似病例和无症状感染者全部送
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定点医院、隔离点,实现应收尽收。全面加强院内感染控制管
理,强化出院病例的追踪、监测与管理。指导辖区内医疗机
构在做好疫情防控相关工作的基础上,逐步将工作重点转移
到日常医疗服务保障上。
(三)高风险地区。社区暴发区实施“内防扩散、外防输
出、加强救治”防控策略,在采取前述防控措施基础上,严格
落实医疗救治“四集中”要求,统筹调动辖区内医疗资源,采
取分类诊治与管理,尽最大努力救治病人。局部流行区实施
最严格防控策略,坚决切断病例输入输出。在采取前述防控
措施基础上,紧急建立一批集中救治医院、方舱医院和储备
医院,严格落实分类救治策略,做到“应收尽收”“应治尽治”。
指导辖区内医疗机构在重点抓好疫情防控工作的同时,加强
重点患者的医疗服务保障,满足患者基本的、必须的就医需
求。
二、主要措施
(一)制定应急预案和工作流程。医疗机构应当根据新
型冠状病毒的病原学特点,结合传染源、传播途径、易感人
群和诊疗条件等,依据国家防控方案和诊疗方案,建立预警
机制,制定应急预案和工作流程。
(二)开展全员培训。依据岗位职责确定针对不同人员
的培训内容,使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、
方法与技能,做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治
疗、早控制。
(三)做好医务人员防护。医疗机构应当规范消毒、隔
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离和防护工作,储备质量合格、数量充足的防护物资,确保
医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上,强
化接触传播、飞沫传播和在特定情况下空气传播的感染防控。
(四)关注医务人员健康。医疗机构应当合理调配人力
资源和班次安排,做好人员梯队规划,确保常规诊疗服务和
疫情防控持续有效推进,避免医务人员过度劳累。针对岗位
特点和风险评估结果,开展主动健康监测。采取多种措施,
保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。
(五)加强感染监测。做好早期预警预报,加强对感染
防控工作的监督与指导,发现隐患,及时改进。发现疑似或
确诊新型冠状病毒肺炎患者时,应当按照有关要求及时报告,
并在2小时内上报信息,做好相应处置工作。
(六)做好清洁消毒管理。按照《医院空气净化管理规
范》,加强诊疗环境的通风,有条件的医疗机构可进行空气
消毒,也可配备循环风空气消毒设备。严格执行《医疗机构
消毒技术规范》,做好诊疗环境、医疗器械、患者用物等的
清洁消毒,严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理,
严格终末消毒。
(七)加强患者就诊管理。医疗机构应当做好就诊患者
及陪护人员的管理,尽量减少患者的拥挤,以减少医院感染
的风险。发现疑似或确诊感染新型冠状病毒的患者时,依法
采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对患者的陪同人员
和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
不具备救治能力的,建立顺畅转运机制,及时将患者转诊到
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