福建医大检验专业血液学凝血机制.docxVIP

内源凝血系统 外源凝血系统

表面接触 K

HMWK、K HMWK 血管损伤

Ⅻ Ⅻa

HMWK

内

PK 组织因子

外

源 XI

IIa

XIa 源

性 Ca2+ 性

凝 IX 凝

IXa TF

TFPI

血 PF

3

血

Ca2+ VIIa、K、XIIa、XIa

途 IIa

Ca2+

VIIa/

VII途

Ⅷ VIIIa

径

Ca2+

VII

IXa、IIa、Ca2+ 径

Xa

3X PF

3

凝血酶原（Ⅱ） Ca2+

共 Ca2+ Va

Ⅱa V

同

纤维蛋白原（Fg） F1+2

凝

FPA、FPB

血 Ca2+

途

可溶性纤维蛋白单体（SFM）

径

凝血酶（Ⅱa）

Ca2+ XIIIa

Ca2+

XIII

交联不溶性纤维蛋白（Fb）

图 正常凝血机制

表示转变或激活作用 表示抑制作用 框内表示复合物框内机制可能不存在 TFPI组织因子途径抑制 HMWK高分子量激肽原

PK激肽释放酶原 K激肽释放酶 Ca2+钙离子 IIa凝血酶a（下标）表示激活状态 FPA纤维蛋白肽A FPB纤维蛋白肽B