临床治疗路径规范 .pdfVIP

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第五章临床治疗路径规范

第一节规范化治疗原则

临床上应采取MDT多学科综合治疗的原则。即根据病人的机

体状况,过敏性紫癜的病理类型、病期和发展趋向,有计划、合

理地应用现有的治疗手段,以期最大幅度地根治,改善血管通透

性和提高治愈率。

过敏性紫癜的治疗主要分为中医治疗、手术治疗、物理治疗

及相关治疗。

第二节规范化治疗前期准备

门诊医师在接诊中要仔细询问病史,着重询问外用药诊疗经

历、发病时间、生活环境,诊疗经过;体检时注意皮疹、紫癜引

发的相关并发症。

①临床诊断病例和确诊病例按照《过敏性紫癜防治法》中

皮肤病要求进行填写;

②过敏性紫癜可门诊诊疗,严重者建议手术诊疗;

③专业过敏性紫癜诊疗机构有住院诊疗条件的,需随时调

整诊疗方案。

第三节规范化治疗准则

1

一、杜绝外用药

临床治疗过敏性紫癜所使用的外用药,多数在治疗紫癜的同

时,也会有一些副作用,这些副作用虽然不会体现在过敏性紫癜

治疗上,但是对机体还是有一些其他方面的伤害。国际临床治疗

皮肤病,会禁忌使用外用药,或者降低外用药在整个过敏性紫癜

治疗中的比例,目的就是减少药物治疗对机体的损伤,因为很多

外用药治疗的副作用或者伤害,拥有较长的潜伏期,很难控制,

只能杜绝使用。

二、临床用药比例占比低至40%以下

最新的国际临床过敏性紫癜治疗报告表明,国际治疗过敏性

紫癜的标准将药品治疗比例进一步压缩至40%以下,目的就是前

期减少因为药物至少造成对机体的损伤,同时也避免了后期各种

副作用潜伏期的出现。这是临床皮肤病治疗的一大趋势,也是我

国过敏性紫癜治疗的一大趋势。

三、我国临床规范化治疗标准亟待提升

目前各大医院在治疗皮肤病(过敏性紫癜)疾病,临床用药

比例占比达到70%-80%,这既不符合国际临床治疗趋势,也不吻

合过敏性紫癜治疗趋势,同时拥有较大治疗误区:

首先是药品的安全性,特别是激素之类的药品的滥用,会导

致较多机体伤害;其次医生处方用药,随着药剂量的加大,会不

利于过敏性紫癜恢复,同时会使机体产生抗药性、赖药性,不利

于机体后期的持续治疗;最后临床用药不规范导致治愈率下降,

2

让病人产生额外的治疗费用。

第四节多学科综合治疗——免疫细胞激活疗法模式细则

一免疫细胞激活疗法

免疫细胞激活疗法是通过特色免疫方法阻断病变细胞的分

化、增殖、侵袭,然后结合中西医治疗皮肤紫癜精髓,养治同时,

强势渗透到疾病病灶,激活正常细胞增殖、分裂能力,重建人体

固有免疫系统。同时免疫细胞激活疗法是集免疫、药物、物理、

化学、生物、心理等治疗手段为一体,外治内养、个性施诊,无

复发,无副作用。

1、免疫诊断

采用基因分型检测技术,精准判断患者具体病变类型和疾病

发展情况,并可随时监控病情变化,使治疗更具针对性。

2、免疫阻断+清除

阻断血液病造血恶性细胞的分化、增殖和侵袭,清除患者体

内长期存在的造血恶性细胞。

3、免疫修复+激活

运用免疫疗法修复机体受损免疫细胞,同时激活机体固有的

免疫功能,初步恢复患者机体免疫力。

4、免疫重建+保护

3

内外兼治,重建人体固有免疫系统,全面恢复机体正常的免

疫功能,使各项指标恢复至正常标准。

疗法优势:

①PC生物共振过敏原检测系统检测过敏原种类多,涵盖95%

以上常见过敏原。准确筛查过敏原,可检测患者怀疑的过敏原(如

化妆品等),对各种诱发物进行确认,对药物过敏病人进行诊断

和鉴别诊断。

②中药内调外敷平衡疗法发挥中医标本兼治的优势,内服

药止痒

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