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护理应急预案演练记录
演练时间：2021年9月演练地点：病房
演练内容：失血性休克的处理流程演练
参加人员：
护士接到急诊科电话，患者，男某某，外伤致左腰部及双侧膝关节疼痛入院，疑似肾脏破裂出血，做好接诊
工作。放下电话，立即通知医生、主任、护士长，准备抢救车。
1.医生接诊患者，立即给予凹卧位。抬高头胸部10度到20度，抬高下肢20到30度。护士测生命体征，
体温36度，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压80/46mmHg，spo2：84%。遵医嘱给予一级护理，告病重，心电
监护及氧气吸入。
2.迅速建立两路静脉通路，快速补液、止血、补充血容量，多巴胺升压药物，纠正酸碱平衡失调。
3.保持呼吸道通畅，持续高流量吸氧。静脉采血，急查心电图、彩超。
4.识别出血原因，尽快采取止血方案，控制出血，应用血凝酶、氨甲环酸等止血药物。
5.密切监测生命体征，留置尿管，详细记录尿量，注意保暖。
6.向患者及家属告知病情，做好抢救记录。
人员到位情况□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位
履职情况□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练
物资到位情况□物资充分，全部有效□现场准备不充分□现场物资严重匮乏
演个人防护□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位
练
整体组织：□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进
效协调组织情况
应急小组分工：□合理、高效□基本合理能完成任务□效率低，没有完成任务
果
□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进□没有达到目标，需重新演
评实战效果评价
练
价
报告上级：□报告及时□报告不及时□联系不上
部门配合协作
部门配合：□配合、协作好，能及时到达□配合、协作差，未及时到达
处理结果□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位
急救意识□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差
存在问题及改进措施：
总结：
存在问题：
改进措施：
组织者签字：评价人签字：
组织部门：配合部门：
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