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甲状腺科普知识
石棉县人民医院外一科四川雅安625400
在人体结构中,甲状腺属于一种比较重要的内分泌器官,其在人的颈前位置,甲状的软骨下面,气管的两侧位置。处在脖子正中位置,在外形看上去其就像一只蝴蝶,因为其如盾甲一样保护着气管,因此被称作甲状腺,其属于人体重要内分泌腺体,以下为大家讲解关于甲状腺科普知识。
甲状腺解剖结构
对于成年人来说,甲状腺是一个大的内分泌腺,在人体的颈前位置,颜色为棕红色,呈现“H”形,重量越是25克左右;其是由锥状叶、左右两叶、峡部构成。甲状腺的左右叶呈现锥体形,其中右叶比较大,贴在气管、喉的侧面位置,上端位于甲状软骨中间位置,下端在第四个气管环位置,宽度约为2.4cm、长度约为5厘,其内侧面借外侧韧带附着于环状软骨,因此,在吞咽时,甲状腺可随喉上下移动。甲状腺峡连接左右叶,位于第2—4气管软骨环前方,部分群体从峡部位置向上伸出锥状叶。所伸开的锥状叶长度不等,不会达到舌骨位置,其为甲状腺发育期间的残余物。在甲状腺的左右叶周围,能够发现单独的甲状腺组织块,称之为副甲状腺。甲状腺存在两层被膜,内层称为纤维囊,属于腺自身被膜,其直接覆盖在腺的表面,同时还深入至腺实质,把腺组织分成多个小叶。外层是甲状腺囊,是由颈深筋膜组成,和颈血管鞘、外侧连接;如果纤维囊、甲状腺囊连接疏松很容易发生分离,对于这种情况可进行甲状腺囊内切除手术。从舌骨到锥状叶或甲状腺峡位置,在有的时候会形成一个小肌束,称作甲状腺提肌,其具备上提甲状腺的效果。甲状腺实质是由很多的甲状腺滤泡构成。而滤泡上皮细胞具有贮存、合成、分泌甲状腺激素的效果。而甲状腺激素的作用是对机体新陈代谢产生促进作用,促使机体可以正常发育、生长,其对神经系统、骨骼发育有着极大的影响。而当甲状腺的分泌机能较为低下时,会导致机体基础代谢率下降,在这种情况下,会使人发生粘液性水肿的情况。若是在婴儿或者是胎儿期出现,则会导致人丧失甲状腺分泌功能,使得大脑、骨骼的发育停滞,从而使人表现出智力低下、身体矮小。当患者出现甲状腺功能亢进时,患者会出现失眠、心跳加快等症状,其和中枢神经兴奋、交感神经升高存在着一定的关系。甲状腺中的另外一种分泌细胞,称作名细胞或是滤泡旁细胞,形成了降钙素。在血钙升高的情况下,其具备降钙的效果。甲状腺血液供给:甲状腺主要是由甲状腺上下动脉进行血液供给。其中甲状腺的上动脉源自于颈总动脉或是颈外动脉,伴随着喉上神经外支慢慢的下行到甲状腺的上极或是以上1厘米到2厘米处是分布在2到3条的腺支。其中的甲状腺下动脉来自于甲状颈干,通过颈总动脉的后侧到甲状腺的左侧、右侧两叶后侧,在进入腺体时分支进入。甲状腺的下动脉和喉返神经存在着密切的关系。在腺的表面甲状腺静脉可吻合成丛,其由甲状腺的上侧、中侧、下侧引流静脉,使其分别汇入至头臂静脉、颈内静脉。甲状腺属于血管比较丰富的一个器官,位于弥漫性毒性甲状腺肿疾病患者的颈前位置,常常能到震颤或是杂音。甲状腺受到副交感神经、交感神经的双重支配,前者来自于迷走神经、后者来自于颈部交感神经。
甲状腺的常见疾病及病因
1、甲状腺功能亢进症:在临床上,有80%以上的甲亢患者,是因为Graves病而导致的,该疾病属于甲状腺自身免疫类病,其主要是因为患者淋巴细胞行程了对甲状腺造成刺激免疫球蛋白-TSI,一般来说,在临床上将TSI为促甲状腺素受体抗体(TRAb)。至今对Graves病
的发病原因还不明确,可能和睡眠不足、压力大等因素存在着一定的关系,但在临床上,大部分患者难以准确的找出主要发病因素。Graves病一般与自身免疫病合并发作,例如:脱发、白癜风、1型糖尿病等疾病。
2、甲状腺功能减退:该疾病病因比较复杂,大部分患者是原发性,其次是垂体性,其他都比较少见。
3、甲状腺炎:一般来说关于甲状腺的炎症疾病都被称作甲状腺炎,例如:慢性的淋巴细胞性甲状腺炎,如果在患者亚急性甲状腺炎、桥本病后,患者会出现脖子疼、发烧症状。
由于病毒感染、自身免疫、细菌感染、放射损伤等因素都可能会使患上甲状腺炎。儿链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等,可能会使人患上急性甲状腺炎。甲状腺的病毒感染,例如:腮腺炎、
柯萨奇病毒、流感病毒等,属于引起亚急性甲状腺炎的主要因素,也可能发生在非病毒感染后,例如:疟疾。Q热等。与此同时,环境、遗传易感性等因素也和免疫性甲状腺发病存在着一定的关系。
4、甲状腺囊肿:该种疾病的发病原因是因为缺碘,导致甲状腺增生肿大而使人引起该疾病。
5、甲状腺瘤:该疾病的发病因素尚不清晰,其主要病理改变是甲状腺的组织肿大、甲状腺的滤泡增生。
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