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中国成人念珠菌病诊断与治疗专家共识

中国成人念珠菌病诊断与治疗专家共识

念珠菌病是由念珠菌属真菌引起的一类感染病，其在中国

的发病率逐年上升，给患者和医护人员带来了一定的困扰。为

了规范成人念珠菌病的诊断和治疗，专家们经过长期研究和临

床实践，制定了《中国成人念珠菌病诊断与治疗专家共识》。

一、念珠菌病的流行病学特点

念珠菌病主要感染免疫功能低下的患者，如器官移植、恶性肿

瘤化疗、长期应用广谱抗生素等。各地区的发病率存在差异，

但总体呈上升趋势。影响发病率的因素包括气候、环境、医疗

水平和免疫强度等。

二、念珠菌病的临床表现

念珠菌病在临床上表现多样，包括白色念珠样斑点、阴道炎、

口腔炎、皮肤病变等。严重感染时也可引发内脏器官损害，如

肺炎、败血症和脑膜炎等。临床医生应根据患者的临床表现和

实验室检查结果进行综合判断。

三、念珠菌病的诊断标准

根据专家共识，诊断念珠菌病应综合临床表现、实验室检查和

组织病理学等方面的结果。常用的实验室检查包括真菌培养、

血清学检测、基因检测和生物碱检测等。组织病理学对于确定

病变属于念珠菌感染还是其他感染具有重要价值。

四、念珠菌病的治疗原则

治疗念珠菌病的原则包括抗真菌治疗和免疫修复治疗。对于念

珠菌病的抗真菌药物，常用的有两类，包括多唑类和三唑类药

物。在选择药物时应根据患者的具体情况进行综合评估，包括

患者的年龄、性别、基础疾病、肾功能和药物相互作用等。

五、念珠菌病的预防与控制

预防与控制念珠菌病的措施包括加强环境卫生管理，减少免疫

功能低下人群的感染风险，提高医务人员的诊断和治疗水平等。

此外，切实加强医疗机构的感染控制措施，如严格消毒、手卫

生和装备管理，也是防控念珠菌病的重要环节。

六、念珠菌病的随访和复查

对于念珠菌病患者，必须进行长期随访和复查，确保病情稳定

和病原菌的根除。在随访期间，定期进行相关实验室检查和影

像学检查，以及密切观察患者的临床症状变化，及时调整诊疗

方案。

总之，通过制定《中国成人念珠菌病诊断与治疗专家共

识》，我们能够更好地规范成人念珠菌病的诊断和治疗，提高

患者的治疗效果和生活质量。此外，增加对念珠菌病的宣传和

普及也是非常重要的，可以加强公众对该疾病的认识，提高预

防与控制的意识，共同努力降低念珠菌病的发病率和死亡率

综上所述，念珠菌病的诊断和治疗应遵循抗真菌治疗和免

疫修复治疗原则。选择适当的抗真菌药物应根据患者的特定情

况进行综合评估。预防与控制念珠菌病的措施包括加强环境卫

生管理和提高免疫功能低下人群的防护措施。长期随访和复查

对于确保病情稳定和病原菌的根除至关重要。通过制定专家共

识并加强对念珠菌病的宣传和普及，可以提高诊断和治疗的规

范性，提高患者的治疗效果和生活质量，降低念珠菌病的发病

率和死亡率