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高血压危象急救指南

一、引言

高血压危象是指由于高血压患者在某些诱因作用下，血压突然升高，出现一系列严重症状和体征，如头痛、恶心、呕吐、心悸、视力模糊等，严重者可出现意识障碍、抽搐、心衰、肾衰等并发症。高血压危象是高血压并发症中最危险的一种，如不及时处理，可能导致患者死亡。因此，掌握高血压危象的急救措施，对提高患者生存率具有重要意义。

二、高血压危象的识别

1.症状识别：高血压危象的主要症状包括剧烈头痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷、视力模糊、意识障碍等。部分患者可能出现抽搐、呼吸困难、心衰、肾衰等症状。

2.体征识别：高血压危象的体征表现为血压急剧升高，通常收缩压超过180mmHg，舒张压超过120mmHg。此外，患者可能出现心率加快、呼吸急促、体温升高等体征。

三、高血压危象的急救措施

1.立即就医：一旦怀疑患者出现高血压危象，应立即拨打急救电话，将患者送往医院就诊。

2.保持呼吸道通畅：在等待急救人员到来的过程中，确保患者呼吸道通畅，可采取半卧位或坐位，避免平卧。

3.监测生命体征：密切观察患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征，并及时告知急救人员。

4.控制血压：在急救人员指导下，使用降压药物控制患者的血压。常用的降压药物包括硝普钠、硝酸甘油、钙通道阻滞剂等。

5.对症处理：针对患者出现的症状和体征，进行对症处理。如头痛患者可给予镇痛药物，恶心、呕吐患者可给予止吐药物，心悸、胸闷患者可给予心脏保护药物等。

6.保持患者安静：避免患者情绪激动，保持周围环境安静，减少刺激。

7.预防并发症：高血压危象可能导致心、脑、肾等靶器官损害，应密切观察患者病情变化，及时发现并处理并发症。

四、高血压危象的预防

1.控制血压：高血压患者应定期监测血压，遵医嘱服用降压药物，将血压控制在正常范围内。

2.改善生活方式：保持良好的作息习惯，避免熬夜、劳累；合理饮食，减少盐摄入，多吃新鲜蔬菜和水果；戒烟限酒，减轻体重；适当运动，如散步、慢跑、太极拳等。

3.避免诱因：避免情绪波动过大，避免过度劳累，避免寒冷刺激，避免突然停药或换药。

4.定期体检：高血压患者应定期进行体检，及时发现并处理相关并发症。

五、总结

高血压危象是一种严重的急性并发症，对患者的生命安全构成严重威胁。掌握高血压危象的识别和急救措施，对提高患者生存率具有重要意义。同时，高血压患者应积极预防危象的发生，通过控制血压、改善生活方式、避免诱因等措施，降低高血压危象的风险。

高血压危象急救指南

一、引言

高血压危象是指由于高血压患者在某些诱因作用下，血压突然升高，出现一系列严重症状和体征，如头痛、恶心、呕吐、心悸、视力模糊等，严重者可出现意识障碍、抽搐、心衰、肾衰等并发症。高血压危象是高血压并发症中最危险的一种，如不及时处理，可能导致患者死亡。因此，掌握高血压危象的急救措施，对提高患者生存率具有重要意义。

二、高血压危象的识别

1.症状识别：高血压危象的主要症状包括剧烈头痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷、视力模糊、意识障碍等。部分患者可能出现抽搐、呼吸困难、心衰、肾衰等症状。

2.体征识别：高血压危象的体征表现为血压急剧升高，通常收缩压超过180mmHg，舒张压超过120mmHg。此外，患者可能出现心率加快、呼吸急促、体温升高等体征。

三、高血压危象的急救措施

高血压危象的急救措施是本文的重点，需要重点关注。以下是对急救措施的详细补充和说明：

1.立即就医：一旦怀疑患者出现高血压危象，应立即拨打急救电话，将患者送往医院就诊。在拨打急救电话时，要保持冷静，清晰地描述患者的症状和体征，以便救护人员做好相应的急救准备。

2.保持呼吸道通畅：在等待急救人员到来的过程中，确保患者呼吸道通畅，可采取半卧位或坐位，避免平卧。如果患者出现呕吐，应将患者的头偏向一侧，避免呕吐物误吸。

3.监测生命体征：密切观察患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征，并及时告知急救人员。在观察生命体征时，要注意使用正确的方法和设备，避免误诊。

4.控制血压：在急救人员指导下，使用降压药物控制患者的血压。常用的降压药物包括硝普钠、硝酸甘油、钙通道阻滞剂等。在给予降压药物时，要严格按照医嘱，避免自行调整剂量。

5.对症处理：针对患者出现的症状和体征，进行对症处理。如头痛患者可给予镇痛药物，恶心、呕吐患者可给予止吐药物，心悸、胸闷患者可给予心脏保护药物等。在对症处理时，要遵循医嘱，避免使用可能加重病情的药物。

6.保持患者安静：避免患者情绪激动，保持周围环境安静，减少刺激。在处理高血压危象时，要尽量减少对患者的精神和情绪刺激，避免血压进一步升高。

7.预防并发症：高血压危象可能导致心、脑、肾等靶器官损害，应密切观察患者病情变化，及时发现并处理并发症。在预防并发症时，要密切监测患者的生命体征，及时发现异