八项护理制度PPT.pptx

八项护理制度

目录

contents

护理安全制度

护理交接班制度

护理文书书写规范制度

护理查房制度

护理会诊制度

护理人员培训制度

护理投诉处理制度

护理服务质量评价制度

护理安全制度

01

严格执行患者身份识别制度，对每位患者采用至少两种方式进行身份识别，确保患者身份准确无误。

在进行任何护理操作前，必须核对患者身份信息，防止因身份混淆导致护理差错。

定期对护理人员进行患者身份识别培训，提高护理人员对患者身份识别的意识和能力。

严格执行查对制度，确保每项护理操作前、中、后均进行查对，防止因查对不严导致护理差错。

查对内容包括患者身份、医嘱、药品、设备、环境等方面，确保每项内容准确无误。

建立查对登记制度，对每次查对情况进行记录，以便追溯和核查。

对药品进行严格的质量控制和验收，确保药品质量安全可靠。

对药品使用过程进行严格的管理和监督，防止药品误用、滥用和过期使用。

建立药品安全管理制度，明确药品的采购、储存、使用和管理要求。

建立物品、器材安全管理制度，明确各类物品、器材的采购、验收、使用和管理要求。

对物品、器材进行定期的质量检测和维护，确保其性能良好、安全可靠。

对物品、器材的使用过程进行监督和管理，防止因使用不当或管理不善导致安全事故。

护理交接班制度

02

患者信息

治疗信息

护理计划与目标

护理记录

01

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包括患者姓名、年龄、性别、诊断、病情状况、特殊要求等。

包括医嘱执行情况、药物使用情况、特殊治疗措施等。

包括护理计划、护理目标、护理措施等。

包括患者生命体征、病情变化、护理操作记录等。

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03

交接双方人员应认真履行职责，确保交接内容的准确性和完整性。

对于危重患者和高风险操作，应加强交接班的沟通和协作，确保患者安全。

交接时应保持冷静、有序，避免出现混乱和疏漏。

交接后应再次核实患者信息和护理计划，确保接班者对患者的护理工作有全面了解。

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护理文书书写规范制度

03

护理记录应客观、真实、准确、及时、完整地反映患者的病情变化和护理措施。

护理记录应保持整洁，不得涂改、伪造或遗失。

护理记录应使用医学术语，描述准确，避免主观臆断和遗漏重要信息。

护理记录应由护理人员签名，并注明记录时间和日期。

医嘱执行单应包括患者的基本信息、医嘱内容、执行时间、执行人员签名等信息。

医嘱执行单应由执行人员签名，并注明执行时间和日期。

医嘱执行单应清晰、易读，不得使用模糊或歧义的语言。

医嘱执行单应妥善保存，以便核对和追溯。

其他护理文书书写规范应参照相关规定和标准，确保信息的准确性和完整性。

其他护理文书应妥善保存，以便查阅和追溯。

护理查房制度

04

每天对病房进行巡视，了解患者病情变化和需求，评估护理效果，及时调整护理计划。

每日查房

每周组织一次全科护理查房，由护士长或资深护士主持，对重点、难点病例进行深入探讨，制定个性化护理方案。

每周查房

不定时对病房进行抽查，以了解护理工作的实际情况，及时发现和纠正护理工作中的不足。

在特定情况下，如节假日、夜班等，进行突击查房，以确保护理工作的正常进行和质量。

突击查房

随机查房

夜间查房

夜间对病房进行巡视，重点检查夜间护理工作的执行情况，确保患者安全和舒适。

节假日查房

在节假日期间，对病房进行巡视，了解患者需求，确保患者在特殊时期的护理需求得到满足。

护理会诊制度

05

院内会诊的形式可以是面对面的会议、电话会议或在线会议，根据需要选择。

院内会诊是指院内不同科室或部门之间的护理人员相互交流、讨论和协作的过程，旨在解决复杂或疑难的护理问题。

院内会诊的参与者包括不同科室的护理人员、医生、药师等医疗专业人士，通过共同讨论，制定出最佳的护理方案。

院外会诊是指医疗机构以外的护理专家或团队对特定患者进行评估、诊断和治疗的过程。

院外会诊的目的是确保患者得到专业、全面的护理服务，解决当地医疗资源不足或技术受限的问题。

院外会诊可以通过电话、视频会议或现场访问等方式进行，以便远程提供护理服务。

远程会诊是指利用信息技术手段，在不同地理位置的医疗机构之间进行实时交流和协作的过程。

远程会诊可以实现跨地区、跨医院的医疗资源共享，提高护理服务的效率和质量。

远程会诊需要建立稳定的网络连接和视频会议系统，以便实时传输医疗信息和图像资料。

护理人员培训制度

06

新员工在上岗前应接受全面的岗前培训，包括医院规章制度、护理伦理规范、职业防护等。

岗前培训

新员工需熟练掌握护理基础技能，如注射、采血、心肺复苏等，并进行考核合格后才能独立上岗。

技能培训

定期组织护理理论知识培训，提高新员工的专业知识水平，包括疾病护理、药物管理、护理文书书写等。

理论培训

鼓励在职员工参加继续教育，提升专业技能和知识水平，包括学术会议、培训班、进修等。