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膀胱冲洗泌尿外科目的:1:预防和减少泌尿外科手术后血凝块的形成。2:解除尿道堵塞,保持导尿管通畅。评估:1:评估患者。(1)两名护理人员核对医嘱。(2)核对患者床号姓名住院号腕带(以反问的方式让患者说出自己的名字)。(3)评估患者的病情,自理能力和心理状况。(4)讲解膀胱冲洗的目的,取得患者的配合.2:评估病房或处置室的环境,安静整洁,宽敞明亮,用病室隔帘遮挡保护患者隐私。操作前的准备:1:人员准备:仪表礼仪符合要求,洗手,戴口罩。2:物品准备:治疗车,3000ML生理盐水,一次性引流袋,一次性输液器,以上物品均在有效期内,治疗车下层放置医疗垃圾桶,生活垃圾桶。物品准备:操作流程:1:携带用物至患者床旁,严格核对患者信息,核对患者床号姓名性别年龄腕带住院号,(以反问的方式让患者说出自己的名字)。2:关好门窗,用隔帘遮挡,注意保护患者隐私。3:协助患者采取舒适卧位,暴露患者已留置的三腔导尿管的连接部位,注意保暖和遮挡。4:用快速手消毒剂消毒双手。5:将3000ML生理盐水挂于输液架上,打开生理盐水,连接输液器及引流袋。6:将膀胱冲洗器管内气体排出并夹闭。7:将膀胱冲洗器与三腔导尿管冲洗口连接,打开冲洗器,并询问患者有无不适症状。8:根据尿液的颜色调节冲洗的速度,一般冲洗液平面距床面约60cm,冲洗的速度为80---100滴,冲洗液的温度与膀胱痉挛的发生有直接关系,通过查阅多篇参考文献及临床观察,目前泌尿外科恒温箱设置膀胱冲洗液温度为35度。9:再次核对患者的基本信息。10:收拾用物,整理床单位。11:用快速手消毒剂消毒双手,拉开隔帘。12:向患者告知操作完毕,告知病人及家属注意事项,并做好心理护理,推车返回,整理用物,洗手,做好护理记录。膀胱冲洗液的存放注意事项:1:严格执行无菌操作。2:冲洗液的温度一定要适宜。3:冲洗时密切观察冲洗的速度,引流的颜色性质和量,确保冲洗速度与引流速度一致。4:冲洗过程中,如引流不畅或堵塞,立即给予挤压三腔导尿管,如果未能及时缓解,立即通知医生,遵医嘱给予解痉对症治疗。5:引流液在2|3满时及时倾倒,防止尿液反流引起泌尿系感染。
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