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中小学课后服务工作调查问卷（学生版）
亲爱的同学们，你们好！非常感谢你们能配合参与本次调查活动！为了能深入了解学校课后服务的开展情
况，获知你们对于学校课后服务的满意度与需求，我们特进行了本次调查。本次调查需要你们的真诚帮助，
希望你们能在长辈或者同学的帮助之下一起仔细阅读下面的问题，并如实回答哦~本问卷采取无记名原则，
所得的问卷资料仅供研究之用，绝对保密。问题的回答也无对错之分，请你们根据自己的实际情况，认真
填写。谢谢你们的帮助！
1、请问你目前的学段是？【单选题】
○小学
○初中
○高中
2、你目前所就读的年级是？【单选题】
○一年级
○二年级
○三年级
○四年级
○五年级
○六年级
3、你目前所就读的年级是？【单选题】
○七年级
○八年级
○九年级
4、你目前所就读的年级是？【单选题】
○高一
○高二
○高三
5、目前你就读的学校是？【填空题】
________________________
6、通常是谁接你上下学？（可多选）【多选题】
□自行上下学
□祖辈接送
□父母接送
□亲戚接送
□委托其他人接送
□坐校车
□其他
7、你是否参加了学校开展的课后服务？【单选题】
○是
○否
8、你参加的学校课后服务课班上有几个同学呢？【单选题】
○0－10个
○11－20个
○21－30个
○30个以上
9、你参加的学校课后服务课有哪些活动？（可多选）【多选题】
□作业辅导
□课外阅读
□看影片
□社团活动（体育锻炼、文艺活动）
□其他
10、你对学校课后服务课的课程安排是否满意？【单选题】
○非常满意
○比较满意
○一般
○不太满意
○很不满意
11、你认为课后服务工作给你带来了什么好处？（可多选）【多选题】
□丰富了课外知识
□能按时完成学校作业
□能和老师同学多一些相处时间
□发展其他的兴趣爱好
□没有任何好处
□其他
12、你对学校的课后服务活动总体满意度是？【单选题】
○非常满意
○满意
○一般
○不满意
○非常不满意
13、你认为学校课后服务的哪些方面需要改进？（可多选）【多选题】
□课后服务开展的形式
□课后服务的内容
□课后服务的场所
□其他
14、如果你可以自己决定，你希望学校安排哪些类型的课后服务活动呢？【填空题】
________________________
15、请问你没有参加课后服务的主要原因是？【单选题】
○参加了其他的校外课程
○家里有人可以帮助辅导学习
○自己不愿意参加
○觉得没有必要
○其他
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