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泰康养老〔2018〕健康保障委托管理021号

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泰康养老保险股份有限公司

健康保障委托管理合同

泰康养老保险股份有限公司

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泰康养老保险股份有限公司

健康保障委托管理合同

委托人：

受托人：泰康养老保险股份有限公司分公司

委托人与受托人本着公平、自愿、诚信的原则，在双方友好协商的基础上，就受托人向委托人提

供健康保障委托管理服务，订立《泰康养老保险股份有限公司健康保障委托管理合同》（以下简

称“本合同”）。

第一条本合同目的

委托人委托受托人提供健康保障委托管理服务，旨在为其职工（或其家庭成员，具体根据委托人

提供的被保障成员名单确定）提供补充医疗保障和健康保障，以减轻职工的医疗健康相关费用负

担。

第二条委托基金

1.委托基金由委托人交付受托人进行健康保障委托管理的资金及其增值额（若进行投资管理

的）构成。委托人委托受托人管理的初始资金为人民币元，委托人在本合同有效期内，经

受托人同意，可以不定期、不定额地向受托人追加委托资金，每次追加金额不低于元。

2.委托人应保证其委托基金来源合法，保证其对委托基金的用途合法。

第三条委托管理账户设置

受托人可按照委托人的要求为该委托基金设立健康账户。健康账户可包括团体健康账户及个人健

康账户（其中，个人健康账户按被保障成员分别设立），并根据委托人的要求，将委托基金分别

记入到相应的账户中，团体健康账户和个人健康账户的具体金额标准由委托人确定。

第四条被保障成员

本合同被保障成员为：，具体以委托人提交的被保障成员名单

为准，该名单需作为附件列于合同中。

第五条委托管理期限

本合同委托管理期限即本合同有效期限，自年月日零时起至全部健康账户余额为零时止。

委托人按照本合同的约定交纳委托基金和委托管理费后，受托人根据本合同的约定承担相应的委

托管理职责。

第六条委托管理内容

受托人根据委托人的委托，为委托人提供健康保障委托管理服务。具体的服务项目由委托人与受

托人在以下范围内约定。各项健康保障管理服务的具体内容如下：

1.医疗费用福利金管理：被保障成员发生意外伤害、疾病或其他与委托方约定的健康保障事

2

故（见释义），在双方指定或认可的医疗机构（见释义）进行治疗并实际发生合理医疗费

用时，受托人从本合同约定的健康账户中向被保障成员给付医疗费用福利金，医疗费用福

利金累计给付以健康账户余额为限。医疗费用福利金给付的事故范围及其给付标准将在本

合同的框架下，由委托人与受托人另行约定。

2.定额补助福利金管理：被保障成员在双方指定或认可的医疗机构确诊为本合同约定的特定

疾病时，受托人从本合同约定的健康账户中向被保障成员给付定额补助福利金。定额补助

福利金给付的疾病范围及其给付标准将在本合同的框架下，由委托人与受托人共同约定。

3.住院津贴福利金管理：被保障成员因发生意外伤害、疾病或其他与委托方约定的健康保障

事故，在双方指定或认可的医疗机构进行住院治疗，受托人按照被保障成员的住院天数和

合同约定的住院日额津贴，从本合同约定的健康账户中向被保障成员给付住院津贴福利金，

住院津贴累计给付以健康账户余额为限。住院津贴福利金的给付标准由委托人与受托人共

同约定。

4.重大疾病福利金管理：被保障成员经双方指定或认可的医疗机构确诊发生本合同约定的重

大疾病（见释义），受托人按照与委托人的约定向被保障成员给付重大疾病福利金。重大

疾病的病种及重大疾病福利金的给付标准由委托人在订立本合同时与受托人共同约定。

5.身故福利金管理：当被保障成员身故时，受托人按照与委托人的约定向指定的领取人给付

身故福利金。身故福利金的给付标准由委托人在订立本合同时与受托人共同约定。

6.残疾福利金管理：被保障成员经双方指定或认可的医疗机构