传染病流行病学如何调查专家讲座.pptxVIP

传染病流行病学怎样调查调查

;流行病学调查和分析是认识疾病人群现象和流行规律主要方法

只有认识了疾病流行规律,才能制订有效防制对策及办法

所以,流行病学调查和流行病学分析是疾病防制工作中一个首要步骤

;流行病学调查和分析意义(2)

1、传染病流行时严重地影响公众身体健康,从而影响经济生活秩序和社会稳定。迫切需要快速地查清疾病流行详细原因,控制流行和降低发病率。

如一次伤寒暴发,一个村甚至能够10%以上人患病,一次流行性感冒流行能够使大部分居民暂时丧失劳动能力。一次麻疹流行,即使主要是儿童患病,不过家长要照料他,也很影响劳动。疾疾流行严重时曾经使一个繁荣城市变成废墟。

;2、在实际疾病防控工作中,评定某项控制办法效果终究怎样

如某种预防接种、某项消毒措拖、早期隔离等办法效果,终究怎样?都需要给以科学总结和考评,方便推广确实有效办法,抛弃那些确实无效办法。这些也要求我们经过深入细致流行病学调查分析来确定。

;3、流行病学调查和分析是医学科学研究极主要一个方法。

;（1）对传染病来说，经过重复流行病学调查和分析,逐步总结出规律性东西,方便对其流行过程加深认识，并搞清流行过程中原来许多未明问题。

比如：HBsAg携带者传染性,猩红热隔离期缩短等等。

;（2)病因未明疾病研究也惯用流行病学调查分析方法

如：肺癌与吸烟关系、乳腺癌与哺乳关系、宫颈癌与宫颈麋烂及与生育关系

病因未明疾病病因调查(如察布查尔病与肉毒中毒)等等。

;流行病学调查和分析目标与任务

查明促使传染病蔓延原因以及妨碍传染病在详细条件下蔓延原因,为制订合理预防与防疫对策与办法提供科学依据

;流行病学调查和分析作用

探讨传染病流行规律,

科学地制订防疫办法，

研究探讨未明病因疾病

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以传染病为例，公共卫生医师碰到传染病例时：

（1）要治愈这个病人,就要对病人进行详细临床??验与诊疗

（2）还要认真处理好疫源地,预防疾病蔓延、流行

为此就要进行流行病学调查和流行病学分析。;流行病学调查;两种不一样类型流行病学调查;现场流行病学调查与普通流行病学调查比较（1）;现场流行病学调查与普通流行病学调查比较（2）;现场流行病学调查与普通流行病学调查比较（3）;现场调查与“科研”调查比较;现场流行病学调查;公共卫生事件;

现场流行病学调查特点

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现场流行病学工作内容

;传染病控制工作中惯用流行病学调查分类

有个案调查、暴发调查、现患调查、病因学调查、专题调查等

实际上，个案调查方法与技术，在传染病暴发调查、原因不明疾病暴发调查、前瞻性调查及回顾性调查中都有应用

个案调查是其它各个类型调查基础;个案调查;个案调查目标与应用

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对急性传染病个案调查，是指在发生单个传染病例时，对疫源地*所进行调查

;疫源地(infectiousfocus)：

是指传染源向四面传输病原体所能涉及范围大小,即可能发生新感染或新病例范围

疫点范围小或单个传染源所组成疫源地。通常是指同一门户出入住户，或病人、疑似病人、病原携带者在生活上亲密相关若干户为范围；

疫区较大范围疫源地或若干疫源地连成。通常，若在农村普通指一个村庄、一个乡或毗邻乡，城市以一个或几个居委会或一条街道为范围。

;对传染源办法

在疾控机构接到传染病汇报进行调查时，因为患者排出病原体往往已经有了传输机会，即使马上采取各种预防办法，接触者中仍可能发生病例（二代病例）。如接触者中发生了新病例，则又会形成另一新传染源和疫源地。;*判断疫源地是否已被毁灭条件;个案调查又称病家调查、病例调查或个例调查

对于急性传染病（和结核病）散发患者，往往须进行病家调查;病家流行病学调查作用及实际意义;1850年冬,德国医生Zenker诊治一名伤寒”病人一一旅馆女服务员,年仅20。患者圣诞节发病,元旦开始卧床不起。1月20日到医院就诊,一周后不治身亡。

尸检时他发觉尸体肌肉里有许多旋毛虫,即到该旅馆调查。得知该旅店老板娘与该服务员差不多同时发病,老板和屠宰者以后也一样发病。而且就在前一年12月21日该店自己屠宰了一头猪。从剩下猪肉取样,发觉该肉里有许多有包囊旋毛虫。

以后他依据事实得出结论:那些患者发病都是因为吃过旋毛虫感染猪肉。他功劳是从对发病现场进行了流行病学调查研究开始