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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2024年胸心外科学(副高)考试历年真题常考点试题带答案

第1卷

一.单选题(共15题)

现代电视胸腔镜手术已可在下列哪种疾病治疗时替代传统开胸手术

A.气胸

B.早期食管癌

C.食管平滑肌瘤摘除

D.手足多汗症

E.以上都是

请看正确答案：E

以上都是

男，70岁，进行性吞咽困难(progressivedysphagia)3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长

不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治

疗方案是

A.手术切除B.放射治疗

C.免疫治疗

D.化学治疗E.中医治疗

请看正确答案：B

放射治疗

关于房间隔缺损的血流动力学改变，下列哪项是错误的()

A.右心室容量(rightventricularvolume)负荷增加

B.右心室阻力负荷增加C.左心室容量负荷增加

D.可产生肺动脉高压

E.右心室扩大

请看正确答案：C

左心室容量负荷增加

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

阴道清洁度检查(cleanlinessinspection)，不正确的是

A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分

B.是阴道炎症判断指标

C.可反映卵巢性激素分泌情况

D.正常为Ⅰ度，Ⅱ~Ⅲ度为异常

E.各种阴道炎时，清洁度分级增高

请看正确答案：D

正常为Ⅰ度，Ⅱ~Ⅲ度为异常

深低温上下半身流量占总流量(totalflow)的

A.1/2

B.1/3

C.2/3D.2/5

E.3/5

请看正确答案：B

1/3

解析：在复杂的胸主动脉瘤手术，阻断时间较长，可采取深低温上下半身分别灌注方法，按照此比

例进行上下半身灌注，即可达到脑保护作用，流量过高会造成脑血管损伤。

癌和肉瘤的主要不同点在于

A.病人年龄

B.肿块质地

C.组织来源D.转移途径E.生长方式

请看正确答案：C

组织来源

解析：癌和肉瘤的主要不同点在于来源不同，癌来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌，如皮肤癌、胃

癌；来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤，比如骨肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤等。

下列哪种标志肺癌已有全身转移，不宜手术治疗

A.手和脚小关节严重肿痛

B.Cushing综合征

C.肌无力样综合征D.局限性胸壁受累

E.股骨局部破坏

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

请看正确答案：E

股骨局部破坏

重症肌无力危象是指当病情突然加重或治疗不当，引起呼吸肌无力或麻痹而致严重的呼吸困难。

有关其发生特点，下列正确的是

A.肌无力危象，即新斯的明不足危象，因药物减量诱发B.胆碱能危象，即新斯的明过量危象，因用药过量发生

C.反拗性危象，多在长期较大剂量用药后发生

D.三种危象可用腾喜龙试验、阿托品试验、肌电图检查(electromyogramexamination)加以鉴别

E.以上都是

请看正确答案：E

以上都是

非特异性肋软骨炎(costalchondritis)是指（）

A.肋软骨化脓性炎症B.肋软骨退行性病变

C.非化脓性肋软骨肿大

D.肋软骨结核

E.以上都不是

请看正确答案：C

非化脓性肋软骨肿大

右血胸患者，急诊入院。查体：脉搏120次／分，血压10．7／6．7kPa，气管左移，输血同时

作右胸闭式引流术，第1小时引流量200ml，第二小时为250ml，第三小时为180ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是

A.继续输血补液

B.给止血药

C.剖胸探查止血

D.闭式引流加负压吸引

E.给血管活性药

请看正确答案：C

剖胸探查止血

男性，27岁，晨起咳嗽后感到胸闷，并逐渐出现呼吸困难、疲软乏力。体格检查：左肺呼吸音消失。X线胸片示左肺压缩70%，并见中等量液平。为该患者行胸腔闭式引流术时，插管位置应在

A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第6肋间

C.腋前线、锁骨中线之间第6～8肋间

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

D.腋中线、后线之间第6～8肋间

E.随意定位

请看正确答案：D

腋中线、后线之间第6～8肋间

下列不符合(inconformity)二度Ⅱ型窦房阻滞(sinoatrialblock)心电图表现的是

A.P波规律的出现

B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏

C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数

D.传出阻滞的比例可为2:1，3:2，4:3

E.P波形态一致

请看正确答案：B

P-P间期逐渐缩短至P波脱漏

法洛四联症心脏杂音响度主要取决于

A.左、右室之间压力差

B.肺动脉瓣狭窄程度

C.室间隔