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2914临床肝胆病杂志第39卷第12期2023年12月JClinHepatol，Vol.39No.12，Dec.2023
·综述·DOI：10.3969/j.issn.1001-5256.2023.12.024
瘦型非酒精性脂肪性肝病的研究进展
张瑜娟1，周希乔2
1南京中医药大学第一临床医学院，南京210000；2南京中医药大学附属医院内分泌科，南京210000通信作者：周希乔，zhouxiqiao@njucm.edu.cn（ORCID：0000-0003-3122-3904）
摘要：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是目前全球慢性肝病的主要原因，可进展为肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝细胞癌，虽然肥胖在NAFLD发生中起着关键作用，但越来越多的研究证实NAFLD在瘦型个体中依然存在，且瘦型NAFLD的死亡风险增加、疾病进展加速。因此，瘦型NAFLD也值得仔细评估和随访，但目前有关瘦型NAFLD的病理生理机制仍知之甚少，本文就瘦型NAFLD的病因、诊断、治疗及预后作一综述。
关键词：非酒精性脂肪性肝病；体型；诊断；治疗学；危险因素基金项目：江苏省中医药管理局项目（ZT202105）
Researchadvancesinleannonalcoholicfattyliverdisease
ZHANGYujuan1，ZHOUXiqiao2.（1.TheFirstClinicalMedicalCollegeofNanjingUniversityofChineseMedicine，Nanjing210000，China；2.DepartmentofEndocrinology，TheAffiliatedHospitalofNanjingUniversityofChineseMedicine，Nanjing210000，China）
Correspondingauthor：ZHOUXiqiao，zhouxiqiao@njucm.edu.cn（ORCID：0000-0003-3122-3904）
Abstract：Nonalcoholicfattyliverdisease（NAFLD）iscurrentlythemaincauseofchronicliverdiseaseworldwide，anditcanprogresstohepatitis，liverfibrosis，livercirrhosis，andevenhepatocellularcarcinoma.AlthoughobesityplaysakeyroleinthedevelopmentofNAFLD，moreandmorestudieshaveconfirmedthatNAFLDstillexistsinleanindividuals，andleanNAFLDisassociatedwithanincreasedriskofdeathandaccelerateddiseaseprogression.Therefore，leanNAFLDalsodeservescarefulevaluationandfollow-up；however，westillknowlittleaboutthepathophysiologicalmechanismofleanNAFLD.Thisarticlereviewstheetiology，diagnosis，treatment，andprognosisofleanNAFLD.
Keywords：NonalcoholicFattyLiverDisease；Somatotypes；Diagnosis；Therapeutics；RiskFactors
Researchfunding：ProjectofAdministrationofTraditionalChineseMedicineofJiangsuProvinceofChina（ZT202105）
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精及其他明确的肝损伤因素所致的以内脏脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征。近年来，NAFLD的发病率逐年升高，影响了全球1/3以上的人口。NAFLD会增加终末期肝病、肝
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