右手蜂窝织炎ppt护理查房.pptx

右手蜂窝织炎ppt护理查房

目录

contents

病情介绍与评估

护理诊断与问题

护理目标与计划

护理措施实施

并发症预防与处理

健康教育与出院指导

病情介绍与评估

CATALOGUE

01

姓名

性别

年龄

职业

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XXX

女

35岁

办公室职员

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就诊经过

曾在当地诊所就诊，使用抗生素治疗后症状缓解，但停药后复发

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发病时间

一周前

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症状表现

右手背红肿、疼痛、发热

右手背红肿，面积约5cmx5cm

局部皮温升高，触痛明显

右手活动受限，握力减弱

C反应蛋白（CRP）和血沉均升高

右手背局部穿刺抽液细菌培养结果为金黄色葡萄球菌

血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加

护理诊断与问题

CATALOGUE

02

评估疼痛程度和性质

通过询问患者和观察其表情、姿势等，评估疼痛的程度和性质，为后续治疗提供依据。

缓解疼痛

采取药物治疗、物理治疗等措施，减轻患者疼痛，提高患者舒适度。

疼痛教育

向患者和家属讲解疼痛的原因、治疗方法和注意事项，提高其对疼痛的认识和自我管理能力。

密切观察患者右手肿胀的程度、范围、颜色等变化，及时记录并报告医生。

观察肿胀情况

根据医嘱采取药物治疗、冷敷、热敷等消肿措施，促进局部血液循环和组织修复。

消肿措施

保持患者皮肤清洁干燥，避免破损和感染；指导患者进行适当的功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬等并发症的发生。

预防并发症

通过观察和评估患者的右手活动度、握力、感觉等，了解功能障碍的程度和影响。

评估功能障碍程度

功能锻炼

辅助器具使用

根据患者的具体情况，制定个性化的功能锻炼计划，指导患者进行适当的锻炼，促进手功能的恢复。

为患者提供必要的辅助器具，如手杖、手套等，以减轻右手负担，提高生活质量。

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02

01

心理干预

针对患者的心理问题，采取心理疏导、认知行为疗法等措施进行干预，提高其心理适应能力和生活质量。

心理评估

了解患者的心理状态和需求，评估其是否存在焦虑、抑郁等心理问题。

社会支持

鼓励患者参加社交活动，加强与他人的沟通和交流；为患者提供必要的社会支持和帮助，如家庭关怀、社区服务等。

护理目标与计划

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03

促进伤口愈合

通过定期更换敷料、保持伤口清洁干燥等措施，促进伤口愈合，减少疤痕形成。

全面了解患者的病情、病史、过敏史等相关信息，制定个性化的护理计划。

评估患者病情

根据患者的具体情况，制定相应的护理措施，如药物治疗、局部护理、生活护理等。

制定护理措施

定期对患者的病情进行评估，根据评估结果及时调整护理计划和措施，确保患者的安全和舒适。

定期评估和调整

护理措施实施

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04

遵医嘱给予抗生素治疗，控制感染。

密切观察病情变化，注意体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。

观察局部红肿、疼痛、皮温升高等症状有无改善。

定期评估治疗效果，及时调整治疗方案。

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保持局部皮肤清洁干燥，避免污染和损伤。

根据病情给予局部外敷药物，如金黄散、鱼石脂软膏等。

对于已经形成脓肿的，应及时切开引流，并做好伤口护理工作。

定期更换敷料，保持伤口引流通畅。

03

指导患者进行适当的功能锻炼，如手指屈伸运动等。

功能锻炼应循序渐进，避免过度劳累和损伤。

功能锻炼应根据患者的实际情况进行个性化制定。

定期对功能锻炼效果进行评估和调整。

了解患者的心理状况，给予关心和支持。

鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

向患者解释疾病的原因、治疗方法和预后情况，消除其焦虑和恐惧情绪。

对于疼痛明显的患者，给予适当的镇痛措施和心理安慰。

并发症预防与处理

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定期监测患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，注意观察伤口局部情况，如红肿、疼痛、渗出等。

一旦发现患者出现感染、脓肿、败血症等并发症迹象，应立即报告医生，积极配合医生进行处理。

及时发现并处理并发症

密切观察病情变化

在紧急情况下，首先要确保患者呼吸道通畅，及时清除口腔和呼吸道分泌物。

保持患者呼吸道通畅

迅速建立静脉通道，以便及时给予患者药物治疗和补液。

建立静脉通道

针对患者出现的严重并发症，如感染性休克、脓毒症等，应立即采取相应的紧急处理措施，如抗休克治疗、抗感染治疗等。

紧急处理并发症

健康教育与出院指导

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06

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2

3

鼓励患者摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等，以促进伤口愈合。

均衡饮食

减少高糖食物的摄入，以降低感染风险。

控制糖分摄入

如辣椒、生姜、大蒜等，以免加重炎症。

避免辛辣刺激性食物

勤洗手，避免污染伤口。

保持手部清洁

在炎症未完全消退前，避免手部过度用力或剧烈运动，以免加重症状。

避免手部过度活动

避免手部暴露在寒冷