精神科临床护理观察.pptVIP

护理文书内容及要求welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience（三）临时医嘱单。内容包括患者姓名、科别、床号、住院病历号（或病案号）、日期和时间、临时医嘱内容、医师签名、执行护士签名、执行时间、页码。其中，由医师填写医嘱时间、临时医嘱内容；由执行临时医嘱的护士填写执行时间并签名。第31页,共49页，2024年2月25日，星期天护理文书内容及要求welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience（四）手术清点记录。内容包括患者科别、姓名、性别、年龄、住院病历号（或病案号）、手术日期、手术名称、输血情况、术中所用各种器械和辅料数量的清点核对、手术器械护士和巡回护士签名等。手术清点记录应当在手术结束后即时完成，由手术器械护士和巡回护士签名。第32页,共49页，2024年2月25日，星期天护理文书内容及要求welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience（五）病重（病危）患者护理记录。适用于所有病重、病危患者