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护理查房范文ppt乳腺癌
乳腺癌概述乳腺癌患者护理评估乳腺癌患者护理措施乳腺癌患者药物治疗与护理乳腺癌患者心理支持与康复指导乳腺癌患者家庭护理与随访管理contents目录
01乳腺癌概述
定义乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,99%发生在女性,男性仅占1%。发病率全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家,但不宜乐观,近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1~2个百分点。乳腺癌定义与发病率
性别、年龄、种族、家族史、遗传基因等。不可变因素生殖因素、性激素影响、营养饮食、环境因素等。可变因素乳腺癌危险因素
分期乳腺癌的分期是根据肿瘤大小、淋巴结受累情况及远处转移情况来确定的。一般分为0期、I期、II期、III期和IV期。预后乳腺癌的预后与多种因素有关,包括分期、病理类型、治疗方式等。早期乳腺癌的预后相对较好,而晚期乳腺癌的预后较差。随着医疗技术的不断进步,乳腺癌的生存率不断提高。乳腺癌分期与预后
02乳腺癌患者护理评估
淋巴结状况检查患者颈部、腋窝和锁骨上淋巴结是否肿大,评估淋巴结转移情况。皮肤状况观察患者皮肤的颜色、温度、弹性和完整性,特别注意乳房部位皮肤的变化。疼痛询问患者疼痛的部位、性质和程度,评估疼痛对患者生活质量的影响。生命体征监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压,评估是否存在异常。体重和营养状况评估患者的体重变化、饮食习惯和营养摄入情况,判断是否存在营养不良。身体状况评估
心理社会状况评估了解患者的情绪变化,如焦虑、抑郁等,评估其对疾病和治疗的态度。询问患者的家庭状况,评估家庭成员对患者的关心和支持程度。了解患者的经济状况,评估其是否有足够的经济支持来应对治疗费用。了解患者在社会中的角色和职责,评估疾病对其工作、学习和社交的影响。情绪状态家庭支持经济状况社会角色
实验室检查影像学检查病理学检查其他检查实验室及影像学检查评括血常规、尿常规、生化检查等,评估患者的肝肾功能、电解质平衡等状况。如X线、B超、CT、MRI等,用于评估肿瘤的大小、位置和与周围组织的关系。通过穿刺活检或手术切除组织进行病理学检查,明确肿瘤的性质和分期。如骨扫描、PET-CT等,用于评估肿瘤是否有远处转移。
03乳腺癌患者护理措施
了解患者的心理状态,给予关心和支持,减轻焦虑和恐惧情绪。心理护理术前准备皮肤准备协助患者完成术前检查,如血常规、心电图等,确保手术顺利进行。指导患者保持皮肤清洁,避免术后感染。030201术前护理措施
病情观察伤口护理疼痛管理功能锻炼术后护理措施密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现异常情况。评估患者的疼痛程度,给予合适的止痛措施,提高患者舒适度。保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,防止感染。指导患者进行术后功能锻炼,促进患肢功能恢复。
密切观察伤口渗血情况,及时更换敷料并加压包扎。出血保持伤口清洁干燥,遵医嘱给予抗生素治疗。感染定期观察皮瓣颜色、温度及毛细血管充盈情况,发现异常及时处理。皮瓣坏死指导患者进行上肢功能锻炼,避免长时间下垂或受压。上肢水肿并发症预防与处理
04乳腺癌患者药物治疗与护理
蒽环类、紫杉类、氟尿嘧啶类等,根据病情选择合适的药物组合。化疗药物种类化疗前准备化疗期间护理化疗后护理评估患者身体状况,了解过敏史,做好心理护理,解释化疗的目的和可能的不良反应。密切观察患者病情变化,及时处理化疗反应,如恶心、呕吐、腹泻等,保持患者舒适。定期随访,评估治疗效果,关注患者生活质量,提供必要的心理和社会支持。化疗药物治疗与护理
曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等,针对HER2阳性乳腺癌患者。靶向药物种类检测患者HER2状态,了解药物过敏史,做好用药指导。用药前评估观察患者病情变化,及时处理药物不良反应,如发热、寒战、呼吸困难等。用药期间护理定期评估治疗效果,关注患者生活质量,提供必要的心理和社会支持。用药后随访靶向药物治疗与护理
激素种类他莫昔芬、来曲唑等,用于激素受体阳性乳腺癌患者。治疗期间护理观察患者病情变化,及时处理药物不良反应,如潮热、盗汗、阴道干燥等。治疗后随访定期评估治疗效果,关注患者生活质量,提供必要的心理和社会支持。同时,指导患者进行自我乳房检查和定期随访检查,及时发现并处理复发或转移情况。治疗前评估检测患者激素受体状态,了解药物过敏史,做好用药指导。激素治疗与护理
05乳腺癌患者心理支持与康复指导
倾听与理解鼓励患者表达内心感受,释放情绪压力,减轻心理负担。鼓励表达提供专业心理咨询家属参导家属给予患者情感支持,共同面对疾病挑战。耐心倾听患者的心声,理解其情绪变化,给予关心和支持。为患者推荐专业心理咨询师,提供个性化心理干预措施。心理支持策略
指导患者进行术后早期康复
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