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呼吸系统疾病常见症状的护理

一、咳嗽与咳痰概念咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状，是一种保护性反射性防御动作，借以清除呼吸道分泌物及气道内异物。咳痰是借助支气管黏膜上皮纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽反射，将呼吸道分泌物从口腔排出体外的动作

【护理评估】(一)健康史详细询问?有无支气管炎、支气管哮喘、支气管肺癌、肺炎及肺结核等病史?有无吸烟、过敏因素、异物、刺激性气体、过冷或过热空气刺激及相关的职业和环境因素?有无胸膜炎及自发性气胸等?有无风湿性心瓣膜病、冠心病等?有无食管反流性疾病、脑炎、脑膜炎、精神性咳嗽或服用血管紧张素转换酶抑制剂等

干咳：咳嗽无痰或痰量很少。多见于急性咽喉炎、急性支气管炎、胸膜炎及肺结核初期。湿咳：咳嗽伴有痰液。常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿及空洞性肺结核等。【护理评估】(二)身体状况1.咳嗽的性质、时间、音色(1)性质

音色突然发作的咳嗽：多见于刺激性气体所致的急性上呼吸道炎症及气管、支气管异物。长期反复发作的慢性咳嗽：多见于慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、慢性肺脓肿等。(2)时间、晨间体位张夜间阵发性咳带金属音的咳癌、纵隔肿嘶哑性咳嗽-市

2.痰的性状、量、气味⑩白色泡沫痰/黏痰——呼吸道炎症⑩脓性痰——呼吸道化脓性感染⑩铁锈色痰——肺炎球菌肺炎⑩粉红色泡沫状痰——急性肺水肿⑩血丝痰或血痰——肺结核、肺