胸膜增厚护理查房ppt.pptx

胸膜增厚护理查房

REPORTING

2023WORKSUMMARY

目录

CATALOGUE

患者基本情况介绍

胸膜增厚相关知识与临床表现

护理评估与诊断

治疗措施与护理配合

并发症预防与处理措施

总结回顾与展望未来

PART

01

患者基本情况介绍

03

职业

公司高管，工作压力较大，经常熬夜加班。

01

年龄

患者为一名中年男性，52岁。

02

性别

男性。

患者自诉近一个月来出现胸闷、气短症状，伴有咳嗽，痰少而粘，无发热、盗汗等不适。

患者于一周前在当地医院就诊，行胸部CT检查提示双侧胸膜增厚，为进一步诊治收入我科。入院后完善相关检查，给予对症治疗。

现病史

主诉

患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术及外伤史。

既往病史

患者家族中无类似疾病史，无遗传性疾病史。

家族遗传史

生活习惯

患者长期吸烟，每天约20支，饮酒少量。饮食偏咸，喜食腌制食品。近一年来因工作原因经常熬夜加班。

环境因素

患者居住地为城市，空气质量一般。工作环境为室内办公，长期接触电脑等电子设备。

PART

02

胸膜增厚相关知识与临床表现

胸膜增厚是指胸膜组织在病理因素作用下发生增厚、变硬的现象，常见于胸膜炎、胸腔积液等疾病。

定义

根据增厚程度和范围，可分为局限性胸膜增厚和弥漫性胸膜增厚。

分类

发病原因

胸膜炎、胸腔积液、肺部感染、肺部肿瘤等疾病均可导致胸膜增厚。

危险因素

长期吸烟、吸入有害物质、免疫力低下等可增加患胸膜增厚的风险。

临床表现

胸痛、咳嗽、呼吸困难、发热等是常见的临床表现。

诊断依据

通过胸部X线、CT等影像学检查，结合患者病史和临床表现进行诊断。

并发症

胸膜增厚可能导致胸腔积液、脓胸、胸膜粘连等并发症。

预防

积极治疗原发病，加强锻炼，提高免疫力，避免吸烟等有害行为。

处理

根据并发症的具体情况，采取相应的治疗措施，如胸腔穿刺抽液、抗感染治疗等。同时，加强护理，保持呼吸道通畅，缓解疼痛等不适。

PART

03

护理评估与诊断

监测体温、脉搏、呼吸频率和血压，记录异常变化。

观察皮肤颜色、温度和湿度，注意有无发绀、苍白等异常表现。

评估疼痛程度和性质，记录疼痛部位、持续时间和缓解方式。

观察呼吸频率、深度和节律，注意有无呼吸困难、呼吸急促等异常表现。

评估咳嗽和咳痰情况，记录痰液的性状、颜色和量。

检查肺部听诊和叩诊结果，了解肺部病变范围和程度。

检查患者的体重、身高和BMI指数，评估营养状况。

了解患者的心理状态和社会支持情况，评估其对疾病和治疗的态度和信心。

评估患者的饮食状况，了解食欲、饮食量和饮食结构。

根据上述评估结果，提出相应的护理问题，如疼痛、呼吸困难、营养不良等。

针对每个护理问题，制定相应的护理措施和目标。

与医生和其他医疗团队成员沟通，共同制定治疗方案和护理计划。

PART

04

治疗措施与护理配合

根据患者病情，医生可能会开具抗生素、抗炎药物、镇痛药物等进行治疗。在使用药物前，务必核对药物名称、剂量、给药途径等信息，确保用药安全。

药物治疗方案

密切观察患者用药后的反应，如出现过敏反应、恶心、呕吐等药物副作用，应立即停药并报告医生。同时，指导患者按时服药，避免漏服或过量服用。

注意事项

氧疗方法

根据患者病情需要，可采用鼻导管吸氧、面罩吸氧等不同方式进行氧疗。在氧疗过程中，要定期监测患者的血氧饱和度，确保氧疗效果。

效果观察

密切观察患者的呼吸频率、节律、深度等指标，评估氧疗效果。如患者呼吸困难症状改善、血氧饱和度提高，说明氧疗有效。

VS

协助医生完善术前检查，了解患者病情及手术风险。指导患者进行呼吸功能锻炼，提高手术耐受性。同时，做好患者的心理护理，减轻其焦虑情绪。

术后护理

密切观察患者的生命体征变化，注意有无并发症的发生。保持胸腔引流管通畅，定期更换引流袋，并记录引流量和性质。指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，促进肺复张。

术前护理

营养评估

01

对患者进行营养状况评估，了解其饮食摄入情况、营养需求及存在的问题。

营养支持

02

根据评估结果，为患者制定个性化的营养支持方案。鼓励患者多摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物，以满足身体需要。对于不能经口进食的患者，可采用肠内或肠外营养支持方式。

营养监测

03

定期监测患者的营养指标，如体重、白蛋白、血红蛋白等，及时调整营养支持方案。同时，关注患者的胃肠道反应和营养相关并发症的预防与处理。

PART

05

并发症预防与处理措施

在护理过程中，医护人员需遵循无菌操作原则，减少外源性感染的风险。

严格执行无菌操作

定期消毒病房

合理使用抗生素

保持病房环境清洁，定期对空气、地面、家具等进行消毒，以降低交叉感染的可能性。

根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素，以预防和治疗感染性并发症。

03

02

01

定期测量患者的体