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2024年住院医师规培(儿科)考试历年真题常考点试题带答案

第1卷

一.单选题(共15题)

1.以下哪项是甲状腺功能亢进症的临床表现

A.大多数(most)患儿在婴幼儿期发病

B.男性患儿约为女孩的5倍

C.所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出

D.常出现食欲增加，体重上升，怕热多汗等表现

E.可先表现易激惹、多动和注意力不集中

请看正确答案：E

可先表现易激惹、多动和注意力不集中

2.若母亲为21／21易位携带者，则下一代患21-三体综合征的风险是

A.0％

B.25％

C.50％

D.75％

E.100％

请看正确答案：E

100％

3.痰呈铁锈色最常见于：

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

E.病毒性肺炎

请看正确答案：A

肺炎链球菌肺炎

解析：肺炎链球菌肺炎即大叶性肺炎常呈铁锈色样痰。

4.小儿5岁，体格发育正常，营养中等，其上臂围应该为

A.9．5～10．5cm

B.10．5～11．5cm

C.11．5～12．5cm

D.12．5～13．5cm

E.13．5～14．5cm

请看正确答案：D

12．5～13．5cm

5.有关结核性脑膜炎早期诊断的要点是

A.不明原因的性情改变

B.血沉增快，白细胞增高

C.低热，纳呆，消瘦，盗汗

D.结核菌素试验强阳性

E.脑膜刺激征阳性

请看正确答案：A

不明原因的性情改变

6.乳牙开始萌出的月龄是

A.3～4个月

B.4～10个月

C.10～12个月

D.12～15个月

E.15～18个月

请看正确答案：B

4～10个月

解析：乳牙是人在儿童期使用的牙齿，共20颗。乳牙开始萌出的月龄是4～10个月，一般6个月左右。有较大的个体差异性。

7.有关急性脊髓炎(acutemyelitis)的正确描述是

A.好发于脊髓脑段

B.脊髓休克期表现为上运动神经元瘫痪

C.可检测出典型的手套或袜套性感觉障碍

D.常伴有暂时性自主神经功能紊乱

E.典型的运动障碍为四肢对称性、进行性、弛缓性瘫痪

请看正确答案：A

好发于脊髓脑段

解析：急性脊髓炎是指各种自身免疫反应（多为感染后诱发，个别为疫苗接种后或隐源性原因）所致的急性横贯性脊髓炎性改变，又称急性横贯性脊髓炎，是临床上最常见的一种脊髓炎。该病是指非特异性炎症引起脊髓急性进行性炎性脱髓鞘病变或坏死，病变常局限于脊髓的数个节段，主要病理改变为髓鞘肿胀、脱失、周围淋巴细胞显著增生、轴索变性、血管周围炎症细胞浸润。胸髓最常受累，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。

8.2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.艾森曼格综合征

请看正确答案：C

动脉导管未闭

解析：主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别。后两者缩小。

9.全身性水肿(anasarca)不见于下列哪项疾病

A.丝虫病(filariasis)

B.心功能不全

C.肝硬化

D.急性肾小球肾炎

E.营养不良

请看正确答案：A

丝虫病

解析：答案B、C、D、E引起的水肿大多为全身性，而丝虫病引起韵局部淋巴管堵塞所致的水肿为局部性。

10.临床上异染性脑白质营养不良最多见的类型是

A.肾上腺脊髓神经病

B.成年型

C.晚婴型

D.儿童脑型

E.Addison病型

请看正确答案：C

晚婴型

11.新生儿胎龄248天，出生体重2600g，身长46.5cm，头围32cm，胸围31cm()

A.早产儿

B.巨大儿

C.过期产儿

D.正常足月儿

E.足月小于胎龄儿

请看正确答案：A

早产儿

12.硬肿症的发生与下列哪种情况无关

A.棕色脂肪少

B.体表面积相对较大

C.寒冷损伤

D.免疫功能低下

E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多

请看正确答案：D

免疫功能低下

13.流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点是

A.常呈地方性流行

B.人是惟一传染源

C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎

E.细菌容易变异

请看正确答案：B

人是惟一传染源

14.关于反复呼吸道感染的病因，下列正确