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2024年内分泌学(副高)考试历年真题常考点试题带答案

第1卷

一.单选题(共15题)

1.临床上最严重的腺垂体功能减退症类型为

A.性功能减退型

B.继发性甲低型

C.阵发性低血糖型

D.混合型

E.以上均不是

请看正确答案：C

阵发性低血糖型

2.引起SIADH最常见的肿瘤是()

A.胰腺癌

B.肺燕麦细胞癌

C.淋巴肉瘤

D.网状细胞肉瘤

E.十二指肠癌

请看正确答案：B

肺燕麦细胞癌

解析：引起SIADH最常见的肿瘤是肺燕麦细胞癌。故选B

3.与1型糖尿病发病无关的是

A.胰岛素抵抗

B.环境因素

C.遗传因素

D.牛奶喂养

E.年龄

请看正确答案：A

胰岛素抵抗

4.女性，29岁，妊娠5个月，空腹血糖8.9mmol／L，餐后血糖11.7mmol／L，应选用哪项治疗

A.饮食治疗＋体育锻炼

B.饮食治疗＋体育锻炼＋二甲双胍

C.磺脲类药物(kindofdrugs)

D.胰岛素＋饮食控制

E.胰岛素

请看正确答案：D

胰岛素＋饮食控制

解析：妊娠糖尿病血糖必须严格控制，只可用胰岛素；而任何类型糖尿病均无原则以饮食控制为基础。

5.催产素主要产生部位

A.神经垂体(垂体后叶)

B.腺垂体(垂体前叶)

C.卵巢

D.下丘脑室旁核

E.下丘脑正中隆突

请看正确答案：D

下丘脑室旁核

6.重度低钾血症患者常有

A.神经－肌肉的兴奋性升高

B.心律不齐

C.胃肠道运动功能亢进

D.代谢性酸中毒

E.少尿

请看正确答案：B

心律不齐

7.家族史不包括

A.对死亡的直系亲属要问明死因与年龄

B.询问双亲与兄弟姐妹的健康与疾病情况

C.询问配偶及子女健康状况

D.询问是否有与患者同样的疾病

E.询问有无与遗传相关的疾病

请看正确答案：C

询问配偶及子女健康状况

8.男，58岁，糖尿病4年，饮食控制好，口服降糖药效果满意，近1年自觉症状加重，空腹血糖：11.1mmol／L。目前应该采取

A.减少热卡的摄入

B.体育锻炼

C.少量多餐

D.减肥

E.换用胰岛素

请看正确答案：E

换用胰岛素

9.肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于

A.颅内

B.颈部

C.以上都不对

D.胸部

E.腹部

请看正确答案：E

腹部

10.1型糖尿病患者，男，20岁，经胰岛素治疗血糖控制正常，今早突然晕倒，其最可能的原因是()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.乳酸性酸中毒

C.低血糖

D.糖尿病高渗性昏迷

E.夜间进食量少

请看正确答案：C

低血糖

11.关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误的

A.一般为弥漫性肿大

B.质地柔软，久病者较韧

C.肿大程度与病情轻重一致

D.可闻及血管杂音

E.极少数位于胸骨后

请看正确答案：C

肿大程度与病情轻重一致

解析：甲状腺肿一般为弥漫性、对称性、质地不等，无压痛，上下极可触及震颤，闻及血管杂音，极少数位于胸骨后，与病情无明显关系。

12.关于Cushing综合征，下列哪项不正确

A.抑制脂肪合成

B.抑制蛋白质合成

C.对感染抵抗力减弱

D.血浆肾素增高

E.抑制垂体促性腺激素的释放

请看正确答案：D

血浆肾素增高

解析：Cushing病时血浆肾素水平降低。

13.弥漫性甲状腺肿伴甲亢(diffusegoiteraccompaniedwithhyperth)的发病原理，哪项与目前观点不符

A.与遗传因素有关

B.由于甲状腺刺激抗体TsAb的作用

C.由于细胞免疫异常

D.由于TSH分泌亢进

E.精神因素诱发

请看正确答案：D

由于TSH分泌亢进

解析：弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病与遗传因素有关，是甲状腺刺激抗体TsAb的作用和Ts细胞功能减低（即细胞免疫异常）及精神因素诱发，所以以上都为发病机理，而TSH分泌亢进见于垂体型甲亢，所以不符。

14.下列关于Graves眼病的叙述，正确的是

A.多见于女性

B.全部为双眼受累

C.多数为甲亢与眼病同时发生

D.少数甲亢先于眼病发生

E.眼征达4级(ATA分级)和以上者

请看正确答案：E

眼征达4级(ATA分级)和以上者

15.男性，68岁。近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80／60mmHg，血糖38.1mmol／L，尿糖（＋＋