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骨科危重病人的护理
CATALOGUE目录引言骨科危重病人的特点骨科危重病人的护理原则骨科危重病人的护理措施骨科危重病人的并发症预防与处理骨科危重病人的护理评估与记录总结与展望
引言01
强调骨科危重病人护理的重要性骨科危重病人往往面临着生命威胁和严重身体功能障碍,需要特别的关注和专业的护理来确保他们的安全和康复。弥补当前护理实践的不足目前,针对骨科危重病人的护理实践存在诸多不足,如缺乏标准化护理流程、专业护理人员短缺等,因此有必要对这一问题进行深入研究和实践。目的和背景
其他危重病人分类根据病情的严重程度和紧急程度,骨科危重病人可分为以下几类严重感染病人如化脓性骨髓炎、感染性休克等,需要积极抗感染治疗。严重并发症病人如脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征等,需要密切观察病情变化并及时处理。危重病人是指因各种原因导致生命体征不稳定、病情危重且需要密切监护和治疗的病人。定义急性创伤病人如多发性骨折、脊柱损伤等,需要紧急手术和重症监护。如严重骨质疏松导致的骨折、恶性肿瘤骨转移等,需要根据具体情况制定相应的治疗方案和护理措施。危重病人的定义和分类
骨科危重病人的特点02
包括开放性、闭合性、粉碎性、多发性等不同类型的骨折,病情各异。骨折类型多样合并伤多见病情变化快常合并血管、神经、内脏器官等损伤,增加治疗难度。由于创伤、疼痛、出血等因素,病人病情可能迅速恶化。030201病情复杂多变
疼痛剧烈疼痛明显骨折及手术操作均可引起剧烈疼痛,影响病人休息和康复。疼痛持续时间长骨折愈合过程中,疼痛可能持续数周甚至数月。疼痛对病人心理影响大长期疼痛可能导致病人焦虑、抑郁等心理问题。
开放性骨折及手术部位易感染,严重者可导致骨髓炎等严重并发症。感染长期卧床及手术创伤可能导致下肢深静脉血栓形成,危及生命。血栓形成严重创伤可能导致心、肺、肾等器官功能障碍,增加治疗难度。器官功能障碍并发症多
骨科危重病人需要专业的护理技术,如石膏固定、牵引、外固定架护理等。护理技术要求高病人因疼痛、活动受限等因素,易出现焦虑、抑郁等心理问题,需要心理护理。心理护理重要骨折愈合及功能恢复需要较长时间,康复护理周期长,需要耐心和细心。康复护理周期长护理难度大
骨科危重病人的护理原则03
保持呼吸道通畅定期清理呼吸道分泌物,确保呼吸道畅通无阻。密切观察呼吸状况定期评估病人的呼吸频率、深度和节律,及时发现异常情况。给予氧气支持根据病人需要,及时给予氧气吸入,改善缺氧状况。保持呼吸道通畅
定期监测病人的心率、血压、体温等生命体征,及时发现异常情况。密切观察生命体征根据病人需要,及时补充血容量,维持有效循环血量。补充血容量在必要时,可应用血管活性药物,以改善微循环和保障重要脏器的血流灌注。应用血管活性药物维持有效循环血量
03选择合适的营养途径可通过肠内营养或肠外营养途径给予病人营养支持,确保病人获得足够的能量和营养素。01评估营养状况定期评估病人的营养状况,包括体重、白蛋白、血红蛋白等指标。02制定个性化营养计划根据病人的营养需求和胃肠道功能,制定个性化的营养支持计划。加强营养支持
定期翻身、拍背、吸痰,保持呼吸道通畅,降低肺部感染风险。预防肺部感染预防深静脉血栓预防压疮预防关节僵硬和肌肉萎缩对于长期卧床的病人,可采取间歇充气加压装置、穿弹力袜等措施,预防深静脉血栓形成。保持皮肤清洁干燥,定期更换体位和床垫,避免局部长时间受压,降低压疮风险。根据病人情况,早期进行关节活动和肌肉锻炼,避免关节僵硬和肌肉萎缩。预防并发症
骨科危重病人的护理措施04
评估疼痛定期评估患者的疼痛程度,了解疼痛的性质、部位和持续时间。药物治疗根据医嘱给予镇痛药物,如非甾体类抗炎药、阿片类药物等,以缓解疼痛。非药物治疗采用物理疗法如冷敷、热敷、按摩等,以及心理治疗如放松训练、认知行为疗法等,帮助患者减轻疼痛。疼痛护理
123了解患者的心理状态,识别焦虑、抑郁等心理问题。心理评估给予患者关心和支持,鼓励其表达情感,提供心理安慰。心理支持根据患者的具体情况,采用认知行为疗法、放松训练等心理干预措施,改善患者的心理状态。心理干预心理护理
指导正确锻炼向患者及其家属详细讲解锻炼方法、频率和注意事项,确保患者能够正确进行功能锻炼。监督锻炼过程定期监督患者的锻炼过程,评估锻炼效果,及时调整锻炼计划。制定锻炼计划根据患者的具体情况和康复目标,制定个性化的功能锻炼计划。功能锻炼指导
制定饮食计划根据患者的具体情况和营养需求,制定个性化的饮食计划。指导合理饮食向患者及其家属详细讲解饮食原则、禁忌和注意事项,确保患者能够合理饮食,促进身体康复。评估营养状况了解患者的饮食习惯和营养状况,评估是否存在营养不良等问题。饮食指导
骨科危重病人的并发症预防与处理05
保持皮肤清洁干燥定时翻身使用减压设备及时处理压疮压疮的预防与处理定期
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