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高处坠落伤的急救与护理

contents目录引言现场急救措施转运与途中护理医院急救措施康复期护理措施总结与展望

01引言

高处坠落伤是指人体从高空坠落，与地面或其他物体碰撞而造成的损伤。定义高处坠落伤可能导致严重的多发性损伤，如骨折、内脏破裂、颅脑损伤等，甚至危及生命。危害高处坠落伤的定义与危害

及时的急救措施可以挽救伤者的生命，降低死亡率。挽救生命减轻伤残促进康复正确的急救和护理措施可以减轻伤者的痛苦，降低伤残程度。良好的急救和护理可以为伤者后续的康复治疗创造有利条件。030201急救与护理的重要性

02现场急救措施

检查伤者的意识、呼吸、脉搏等生命体征，评估伤情的严重程度。观察伤者的面色、表情、姿势等，判断是否存在脊柱、骨折等严重损伤。询问伤者疼痛部位、感觉异常等情况，了解受伤经过和既往病史。初步检查与评估

若伤口有异物嵌入，切勿随意拔出，以免引起大出血。对于疑似骨折的伤者，应先用夹板或绷带固定受伤部位，再进行包扎。对于开放性伤口，应立即用干净的纱布或绷带进行包扎止血。止血与包扎

0102保持呼吸道通畅若伤者出现呼吸困难或窒息症状，应立即进行人工呼吸或心肺复苏。确保伤者呼吸道畅通，及时清除口腔、鼻腔内的分泌物和异物。

对于疼痛明显的伤者，可给予适当的镇痛药物以缓解疼痛。在搬运和转运过程中，应注意保持伤者体位舒适，避免不必要的搬动和刺激。对于疑似脊柱损伤的伤者，应保持其脊柱稳定，避免弯曲或扭曲脊柱。疼痛控制

03转运与途中护理

选择合适的转运方式根据患者的伤情和现场条件，选择合适的转运方式，如救护车、直升机等。确保转运工具具备必要的急救设备和药品，如氧气、急救箱、输液装置等。提前通知接收医院，做好接诊准备，确保患者能够及时得到进一步救治。

在转运过程中，保持患者呼吸道通畅，及时清除口腔和鼻腔内的分泌物或异物。对于疑似脊柱损伤的患者，应使用硬板担架，并确保患者身体平直，避免弯曲或扭曲。对于出血严重的患者，应及时进行止血处理，并密切观察患者的生命体征。确保患者安全

在转运途中，持续监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压和体温等。密切观察患者的意识状态、瞳孔变化和肢体活动情况，及时发现并处理异常情况。根据患者的病情变化，及时调整治疗方案和护理措施，确保患者的安全和治疗效果。途中病情观察与处理

04医院急救措施

进一步检查与评估持续监测患者的呼吸、心率、血压和体温等生命体征，及时发现并处理异常情况。评估患者的意识状态、瞳孔反应和肢体活动能力，判断是否存在颅脑损伤。检查患者的呼吸频率、深度和呼吸道通畅情况，确保呼吸功能正常。评估患者的心率、心律和血压等循环指标，了解是否存在休克或心脏损伤。生命体征监测神经系统检查呼吸系统检查循环系统检查

保持呼吸道通畅控制出血疼痛控制液体复苏紧急处理与治时清除患者口腔和鼻腔内的异物，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开。对于开放性伤口或骨折等引起的出血，应立即进行止血处理，如加压包扎、止血带等。给予患者适当的镇痛药物，减轻疼痛感和焦虑情绪。对于休克患者，应迅速建立静脉通道，给予晶体液或胶体液进行扩容治疗。

神经外科会诊骨科会诊普外科会诊手术安排专科会诊与手术安排对于疑似颅脑损伤的患者，应及时请神经外科医生会诊，评估手术指征和制定治疗方案。对于腹部脏器损伤或胸部损伤的患者，应请普外科医生会诊，协助处理相关并发症和手术治疗。对于骨折或关节脱位等骨骼系统损伤的患者，应请骨科医生会诊，确定手术或非手术治疗方案。根据患者的具体病情和会诊结果，及时安排相应的手术治疗，如开颅手术、骨折复位内固定术等。

05康复期护理措施

积极倾听患者的感受和需求，理解他们的恐惧、焦虑和担忧。倾听与理解通过心理咨询、认知行为疗法等方法，帮助患者缓解心理压力，增强自我调节能力。心理疏导鼓励家属参与患者的心理护理工作，提供情感支持和家庭温暖。家属参与心理护理与支持

对患者进行全面的功能评估，了解受损部位、程度及影响范围。评估功能状况制定个性化康复计划功能锻炼康复训练根据评估结果，制定针对性的康复计划，包括锻炼方式、频率、强度等。指导患者进行适当的肌肉拉伸、关节活动度训练、平衡训练等，逐步恢复受损部位的功能。通过物理治疗、作业治疗等手段，促进患者运动功能的恢复，提高生活质量。功能锻炼与康复训练

定期监测患者的生命体征、伤口情况、疼痛程度等，及时发现潜在问题。密切观察病情保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱合理使用抗生素等药物。预防感染鼓励患者尽早下床活动，进行肌肉按摩和关节被动活动，促进血液循环。预防深静脉血栓保持患者皮肤清洁干燥，定期更换体位和床垫，避免长时间受压导致压疮发生。预防压疮预防并发症的发生

06总结与展望

急救技术不断提升随着医疗技术的不断进步，高处坠落伤的急救技术也在不断提高。包括快