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附表A1
公路大型工程安全生产条件核查表
表A1.1公路大型工程项目开工前安全生产条件核查表
项目名称：
核查结论存在问题
序
安全生产条件核查内容需附资料评判标准（符合、说明（可另
号
不符合）附页）
附施工许可手续、施符合：项目建设程序完备、依法审批、工期符合
项目基本建设程序完备，施工图设计依
1工图审批文件复印设计要求。
法审批，施工工期合理。
件。不符合：施工许可未办理、施工图设计未经审批。
符合：按规定开展项目施工安全总体风险评估，
编制评估报告，评估程序规范、评估深度符合实
建设单位按规定开展施工安全总体风险附总体风险评估报
2际。
评估，编制总体风险评估报告。告。
不符合：未按规定开展项目施工安全总体风险评
估，或评估结论不合理。
施工招（投）标文件及施工合同中应明符合：施工招（投）标文件及施工合同中的安全
确项目安全管理目标、安全生产职责、附施工招标、投标文管理要素符合法律法规要求，招标文件、投标文
3安全生产条件、安全生产费用、安全生件及施工合同中相关件及施工合同所对应的内容相一致。
产信用情况及专职安全生产管理人员配内容的复印件。不符合：施工招（投）标文件及施工合同中的安
备的标准等要求。全管理要素不符合法律法规要求，或缺失。
符合：建设单位按要求与施工、监理分别签订安
建设单位分别与施工、监理单位签订安全生产协议，合同双方权力义务责任明确，项目
附安全生产协议书复
4全生产协议书，明确各方安全生产管理安全管理目标明确。
印件。
职责。不符合：建设单位未按要求与施工、监理分别签
订安全生产协议。
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核查结论存在问题
序
安全生产条件核查内容需附资料评判标准（符合、说明（可另
号
不符合）附页）
符合：建设、施工单位按规定设置了安全管理部
门，施工单位按合同要求配足了专职管理人员，
监理单位按规定配备了专职安全监理工
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