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伤口造口失禁专科护士在线模拟考试试题一(2021年)

以下是每段的润色改写:

1.创伤性伤口疼痛通常在2-3天内可以缓解。(B)

2.以下哪种症状不是缺血性糖尿病足的表现:皮肤干燥、皴裂。(C)

3.回肠造口一般位于右下腹。(D)

4.伤口渗液量可依据伤口敷料的浸渍情况判断,其中潮湿指内层敷料浸渍明显。(A)

5.糖尿病患者的压疮伤口会出现酸臭味。(A)

6.对微生物负荷测定的金标准是取活性伤口组织进行定量培养。(A)

7.对于渗出性II期压疮和浅表性III期压疮可使用泡沫敷料进行管理。(D)

8.对于清洁的II期压疮和未感染的浅表性III期压疮患者,可考虑使用水胶体敷料。(A)

9.对于清洁、开放的压疮,应避免使用纱布敷料。(C)

10.对于医疗器械相关性压疮风险患者,可以使用硅胶敷料作为身体与医疗器械接触部位的保护。(A)

11.Braden评分法的评分依据中,可摄入供给食物的一半以上,应判断其食物摄取模式为营养摄入适当。(B)

12.磺胺嘧啶银制剂不推荐用于硫过敏者。(A)

13.水胶体敷料适用于II类/期压疮上干净的伤口部位。(A)

14.考虑将伤口负压治疗用作深度III、IV类/期压疮的早期辅助治疗。(C)

15.术后将皮瓣的异常情况(如红肿、斑驳、切缘彼此分离)立即报告给外科医生。(A)

16.每次翻身时对患者俯卧位可能有风险的身体部位(如胸部、锁骨、髂棘、趾骨联合、膝部、足趾)做评估。(E)

17.要考虑到手术患者有额外风险因素,其中腹部除外。(C)

A.术前制动时间长短B.手术持续时间C.术中低血压事件次数减少D.手术

期间低体温

18.关于重症患者侧向翻身说法不正确的（C）

A.当进行侧向翻身时，尽量降低剪切力

B.给没有压疮的患者选择侧向翻身措施时，使用枕垫（厂商提供）协助以防止

骶部剪切伤。应该正确摆放患者体位于支撑面中心

C.对剪切力损伤做低频度评估

D.使用侧向翻身操作时，要不断为患者调整体位

19.下列哪些人可以使用碘剂（B）

A肾功不全B肝功不全C碘过敏D有甲状腺疾病病史20.对于重度污染或感染压疮，考虑使用哪种杀菌剂，直至达到彻底清创(A)A磺胺嘧啶银B聚维酮碘C醋酸D缓释卡地姆碘

21.关于泡沫敷料的使用以下正确的是（D）

A.考虑使用泡沫敷料处理渗出性I类/期和浅表II类/期压疮。B.可以使用单个小片状泡沫敷料来处理渗出性空腔样压疮。C.考虑使用凝胶泡沫敷料来治疗低渗出性压疮。

D.考虑使用泡沫敷料处理浅表Ⅲ类/期压疮。

22.患者手术前、后考虑实施压力再漫衍，措施错误的选项是（D）A.手术前将患者置于高规格的影象性或瓜代压力支撑面上。B.记实手术时代患者体位和承受了增高的接触面压力的剖解部位。C.手术前、后患者的体位应不同于手术时代的体位

D.手术后将患者置于低规格的影象性或瓜代压力支撑面上。23.应根据如下哪一个因素选择伤口敷料(B)

A.保持创面干性情况的能力B.是否需求解决细菌生物负荷的题目B.伤口排泄物的色彩D皮肤情况

24._____表现为溃疡的底部被腐肉和XXX覆盖。(A)

A不可分期BⅡ期CⅢ期DⅣ期E可疑深层损伤期FⅠ期25.1期压疮表现为______缺损。（A）

A表皮B真皮C肌肉D骨骼E肌腱

二、多项选择题（每题5分，共10题，总计50分）

1.临床中使用比较广泛的压疮风险评估工具包括（ABC）ABraden量表

BXXX量表

CWaterlow量表

XXX量表

EBradenQ量表

2.高度疑似生物膜存在的迹象包括（ABCD）

A压疮已存在4周以上；

B过去2周内无任何愈合迹象；

C临床上表现出炎症的症状体征；

D抗菌治疗无效

E懦弱的肉芽组织

3.更新后的压疮定义，就其紧张性，下列说法正确的是（BCD）A明白了压疮发生的主要原因是压力、剪切力或摩擦力的单独感化B明白压疮好发部位，有助于护士对重点部位进行防备和窥察C明白压疮损伤为局限性损伤，有助于护士与其他皮肤损伤相鉴别D压疮是一个多因素综协感化的成效，有助于开展科研工作E明白了压疮分期的依据，有助于临床开展工作

4.伤口的记实内容包括：（ABCDE）

A、伤口位置、伤口类型、伤口大小B、有无潜行、窦道、瘘道C、基底部色彩D、渗液情况E、气息、周围皮肤情况、痛苦悲伤5.术后造口评估内容：ABCD

A、造口活力B、造口位置、类型C、造口功用恢复D、造口形状、高度6、造口患者调换造口袋频次：ABCD

A、住院期间：3天左右更换B、出院后结肠造口：5~7天更换C、出院后回肠造

口：3~4天更换D、如有渗漏及时更换，造口周围皮肤异常应缩短更换时间7、造口患者饮食注意事项：ACD

A、饮食均衡多样化，保证充足的水分B、可吃油炸食物、高胆固醇易堵塞

食物C、可进食含