死亡与尸体现象.pptVIP

****************************************未腐败尸体的死亡时间推断依据尸体现象推断死亡时间1、根据尸冷的发展过程推断死亡时间2、根据超生反应推断死亡时间超生反应（supravitalreaction）：是指死后某些组织、细胞在一段时间仍保留某些生物活性，对一些刺激能产生反应的现象。例如：死后2小时骨骼肌受刺激可引起肌隆起；死后4小时内，结膜囊内滴注阿托品或依色林，可引起扩瞳或缩瞳反应；死后数小时仍可见肠蠕动；死后10小时，气管粘膜上皮仍有纤毛运动；附睾内的精子，在死30小时，甚至70小时仍有活动能力。3、根据组织电阻抗测定推断死亡时间4、根据尸斑的发展过程推断死亡时间第63页,共68页，2024年2月25日，星期天根据胃肠内容物的质与量推断死亡时间如胃内充满未消化的食物，系进食后不久死亡。进餐后约1小时死亡，胃内食物可变软，但外形仍完整，进食后2-3小时死亡，胃内容大部分移向十二指肠，并有相当程度的消化；进食后4-5小时死亡，胃内空虚或仅剩少量食物，十二指肠内含有消化物或食物残渣；进食6小时以上死亡，胃、十二指肠均呈空虚状态。根据组织学改变推断死亡时间尸体器官的组织学改变具有一定的时间规律性，可据此大致推断死后经过时间。第64页,共68页，2024年2月25日，星期天根据尸体化学及酶组织化学推断死亡时间尸体化学（postmortemchemistry）：主要研究尸体血液、脑脊液、玻璃体液以及其他组织器官中化学成分的变化规律，为死亡时间的推断提供客观依据。其化学成分包括离子、蛋白质、酶及DNA检测。1、离子检测：钾、钠、氯等化学离子的死后变化规律性较好，在死亡时间推断上有较大价值。血液：尸体血清钠、氯的量在死后呈下降趋势，而血清钾在死后1-2小时内有显著升高。脑脊液：其离子检测与死亡时间无明显关系。玻璃体液：由于其解剖学位置特殊，不易受外界污染，因此对玻璃体液进行尸体化学检测的法医学价值较大。第65页,共68页，2024年2月25日，星期天2、酶的测定：在活体组织、细胞对各类酶的作用均有其完善的屏障保护。死后，细胞屏障保护消失，胞浆内各种酶释放。死后某些组织中酶活性与死后经过时间存在着一定的相关性。如肝酶活性的改变，心肌、骨骼肌酶活性的改变。3、DNA的检测：存在于活细胞的核DNA含量是恒定的，但死后，细胞核DNA含量随死亡时间的延长而呈现规律性递减。第66页,共68页，2024年2月25日，星期天腐败尸体的死亡时间的推断根据腐败的发展过程推断死亡时间根据尸食性昆虫的生长规律推断死亡时间根据尸体本身的生物学改变推断死亡时间此外，某些尸体高度腐败后，观察尸体下面及周边植物的状态、尸体油脂的化学变化，以及某些日常用品等，可能有助于推断死亡时间。第67页,共68页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第68页,共68页，2024年2月25日，星期天**************************************尸斑坠积期，手指按压褪色。**************尸斑的颜色：尸斑的颜色取决于血红蛋白颜色。尸斑一般呈紫色。一氧化碳中毒尸体由于碳氧血红蛋白形成，尸斑呈樱红色。氰化物中毒尸体，由于氰化血红蛋白形成，尸斑也可呈鲜红色。冻死时，尸斑呈鲜红色。氯酸钾或亚硝酸钠中毒尸体，因高铁血红蛋白形成，尸斑呈灰褐色。第31页,共68页，2024年2月25日，星期天第32页,共68页，2024年2月25日，星期天影响尸斑发展的因素：机械性窒息、急性中毒或猝死等尸体，因死后血液不凝固，血液易于坠积，尸斑出现早且程度强，呈暗紫红色。有时在尸斑显著部位，毛细血管过度充盈而破裂，常可见死后出血点。死于重症贫血或急性失血的尸体，则尸斑出现迟，色泽淡，甚至可以不显现。尸斑是否出现也与有无外力压迫有关。第33页,共68页，2024年2月25日，星期天皮下出血尸斑发生部位可发生在身体任何部位尸体的低下部位加压试验加压后颜色不消退在死后12小时内，加压后颜色消退，压力移去后，颜色复现沿中轴切开组织间有血液，用水冲洗和用纱布擦拭皆不消失，有时可见小凝血块晚期尸体现象出现以前，经水冲洗和用纱布擦拭后即消失切片观察可见出血及其他生活反应无生活反应尸斑与皮下出血的鉴别：第34页,共68页，2024年2月25日，星期天尸斑的法医学意义：（1）尸斑是较早出现的死亡确证。（2）根据尸斑的发展，可估计死亡时间。（3）根