透析器破膜的预防与处理措施.pptx

透析器破膜破膜表现寻找原因预防紧急处理一、破膜表现透析机出现漏血报警（注意有时会有误报或漏报）肉眼可看到透析器膜外或透析液出口有红色或粉红色液体二、寻找原因1.透析器质量问题。2.透析器储存不当，如冬天储存在温度过低的环境中。3.透析中因凝血或大量超滤等导致跨膜压过高。三、紧急处理1.一旦发现应立即夹闭透析器血路管的动静脉端，丢弃体外循环管路中的血液。2.更换新的透析器及管路进行透析。3.严密监测患者的生命体征、症状和体征情况，一旦出现发热、溶血等表现，应采取相应的处理。1.透析前应仔细检查透析器。2.透析中应严密监测跨膜压，避免出现过高跨膜压。3.透析机漏血报警等装置应定期检测，避免发生故障。四、预防跨膜压差也叫透膜压差（TMP），是指中空丝内平均给水压与渗透压力之间的差值，TMP=（给水压力+浓水压力）/2-产水压力。跨膜压差，TMP，膜设备运行参数，跨膜压差被定义为驱东水渗透膜所需的压力，为进水压力和过滤压力的差值，孔径较小的膜所需的跨膜压差也较的，在水温较低、通量较高以及发生污染时，跨膜压差也较高。TMP正常值范围是0~500毫米汞柱。通常是用来判断透析器与脱水速率的匹配度，以及血液流程的通畅性。THANKYOU透析器破膜演练流程图血透机漏血报警查看原因否是严密监测患者的生命体征、症状和体征情况