微生物 各论表格.docx

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菌种

菌属 （型）

排列方式

革兰染色 特殊结构 培养特性生化反

阳性 阴 鞭 菌 荚 芽 应

性 毛 毛 膜 孢

抗原构造

致病物质

所致疾病

微生物学检查法

防治原则 其它

葡萄球菌属

（32种，

16种在人体，

1 需氧或兼性厌氧

2 条件适宜，脂溶性

色素

1 多糖抗原

2 蛋白质抗原

1肠毒素

2凝固酶（鉴定指标）

1 化脓性感染

2 毒素性疾病：食物中毒烫伤样皮肤综合征

1标本

2直接涂片镜检

1 个人卫生

皮肤创伤的及时处1

理

免疫性：

成人对金葡菌感染有强抵抗力

金黄色葡萄

最常见的化脓 球菌

葡萄串状 √

分解甘露醇（非致

3 细胞壁中重要成分

抗原：SPA

3葡萄球菌溶血素

4杀白细胞素

（SSSS）

3分离培养与鉴定

（血琼脂平板）

2 早期化脓性病灶局限化

3 医务人员手部充分3 特异免疫性不强，可再感

性球菌）

病菌无，用于鉴定）

在无芽胞的细菌中金葡菌抵抗力最强

（葡萄球菌A蛋白，可用于协同凝集试验检测抗

原）

表皮剥脱毒素

毒性休克综合征毒素I

毒性休克综合征

（TSS）

4凝固酶试验、甘露醇试验

5药敏试验

6食物中毒的检测

消毒

4 脓肿引流

5 选用敏感药物

染表葡菌与腐葡菌：

白色，无血浆凝固酶，无A蛋白，不分解甘露醇，致病性弱，表葡菌可有溶血素。

1 营养要求较高

1:细胞壁成分：脂磷壁酸

1标本 1 对乙型溶血性链球菌引起的

血液或组织液、生长因

核蛋白抗原（P抗

LTA

1 化脓性感染

2直接涂片镜检

呼吸道、皮肤感染应早期诊断，早期

链球菌的分类：

A群链

透 子 原，无特异性）

M蛋白

2 毒素性疾病：猩红

3培养：

治疗，防止风湿热或急性肾小球肾炎 1根据溶血现象分类：甲

链状 √

类菌明

毛结

2 菌落细小S型

2 多糖抗原（C抗

原，分群的依据）

2 致热外毒素（红疹毒素）

血琼脂平板，形成典型的溶血现象

热 4抗原的检测

等并发症的发生

对患风湿热的患者应及时给

型溶血性链球菌乙型溶血性链球菌丙型溶血性

链球菌球菌

质 3 蛋白质抗原（表面

酸构 3 ? 溶血环 抗原，有M、T、R和S

酸

溶血素

侵袭性酶：透明质

链球菌毒性休克综合征 5血清学试验

3 超敏反应疾病：风 抗O试验（ASO）

予药物治疗

3 抗生素对已经形成慢性的肾

链球菌

2根据多糖抗原分类

属 4 液体培养成絮状四种抗原，与致病性有关的

酸酶链激酶（ＳＫ）链道

湿热急性肾小球肾炎

Dick试验（Dicktest）

小 3根据对氧的需要分类

直径

1um

肺炎链

矛头状，

沉淀

1需氧或兼性厌氧

2营养要求高

3在固体培养基上形

是M抗原）

酶（ＳＤ）

1 荚膜

1 标本：痰液、脓液、血液、脑脊液

2 直接涂片镜检

球肾炎（或风湿性心脏病）疗效不佳

有自溶酶

免疫性：

球菌 钝端相对 √

厚 成“脐状”菌落，胆盐可促其自溶4α溶血环

2 肺炎链球菌溶

血素

3 神经氨酸酶

1大叶性肺炎

其他部位炎症

分离培养：血琼脂平板

鉴别试验

肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌菌落相似

肺炎链球菌型别鉴定

动物试验

牢固型特异性免疫，同型再次感染少见

3甲型溶血性链球菌（草绿色链球菌---龋齿、亚急性细菌性心

内膜炎）

培养特性：专性需氧，营

荚膜

1 标本

免疫性：

肾形或豆

养要求高最常用的培养基

菌毛

流行性脑膜炎（简称流

2 直接涂片镜检 1 综合性预防措施：1、 感染后免疫以体液免疫为

脑膜炎奈

形，成双排

新

√ √分

是巧克

力色培养基。

3内毒素：

发热、小血管、毛细血管内皮细胞损伤，形成血栓

脑）：

人类是唯一的易感宿

3 分离培养与鉴定

4 快速诊断法：乳胶

隔离病人、检查带菌者、预防性投药，室内通风

主

2、 sIgA

3、 血清中特异性IgG和

瑟菌 列，凹面相

生化反应：可产生自溶

离

引起出血、坏死，表现为皮

主，经呼吸道感染在鼻 凝集

流脑疫苗

IgM在补体参与下溶菌、杀菌

酶，人工培

对 株 养时若不及时移种，数日

肤出血性瘀斑大量内毒素，

DIC和休克

咽部初步增殖。

多数隐性感染

2 青霉素、红霉素大4、

SPA协同凝集试验 剂量治疗

新生儿至6个月内因获得自然被动免疫很少感染

奈瑟菌

属

有 后菌体自溶

荚膜

1、淋病：

1 人类是淋球菌唯一的天

PCR

1 预防淋病应取缔娼

5、6月～2岁年龄