T_CACM 1186-2019 中医外科临床诊疗指南 粉刺性乳痈.docxVIP

ICS11120

C05

团

标准

T/CACM11862019

代替ZYYXH/TI882012

中医外科临床诊疗指南

粉刺性乳痈

clinicalguidelinesfordiagnosisandtreatmentofsurgeryinTCM

comedomastitis

2019-01-30发布2020-01-01实施

中华中医药学会发布

T/CACM11862019

前言

本指南按照GB/T1.12009给出的规则起草。

本指南代替了ZYYXH/T1882012中医外科常见病诊疗指南·粉刺性乳痈，与ZYYXH/T188

2012相比，主要技术变化如下：

修改了粉刺性乳痈的定义(见22012年版的2)；

修改了诊断(见3.12012年版的3.1)；

修改了实验室检查(见3.2.12012年版的3.1.2)；

增加了增强MRI检查(见3.2.2,2012年版的3.1.2)；

删除了乳腺X线钼靶和CT增强检查(见2012年版的3.1.2.2)；

修改了病理学检查(见3.2.3，2012年版的3.1.2)；

修改了鉴别诊断(见3.3，2012年版的3.2)；

修改了辨证(见42012年版的4)；

修改了治疗原则(见5.1，2012年版的5.1)；

修改了分证论治(见5.2，2012年版的5.2)；

修改了分期外治(见5.3,2012年版的5.3)；

增加了切除缝合术(见5.4)；

增加了治疗的推荐等级(见5)；

增加了预防与调护(见6)；

增加了参考文献。

本指南由中华中医药学会提出并归口。

本指南主要起草单位：上海中医药大学附属龙华医院。

本指南参加起草单位：北京中医药大学第三附属医院、上海中医药大学附属曙光医院、首都医科

大学附属北京中医医院、浙江省中医院、山东中医药大学附属医院、河北中医学院、北京中日友好医

院、桂林市中医医院、江西中医药大学附属医院、南通市中医院、上海市天山中医医院、上海市普陀

中医医院。

本指南主要起草人：陈红风、程亦勤、裴晓华、万华、张董晓、王蓓、宋爱莉、成秀梅、夏仲

元、卓睿、吴雪卿、叶媚娜、王万春、龚旭初、唐新、楼映、周悦。

本指南于2012年7月首次发布，2019年1月第一次修订。

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引言

粉刺性乳痈是中医药治疗经验丰富且疗效显著的外科疾病。2012年发布的《中医外科临床诊疗

指南粉刺性乳痈》(以下简称"本指南")对本病的中医临床诊疗发挥了重要作用。但经临床实践

发现，该指南尚存在一些问题：如定义不够全面，辨证分型过少不适应临床实际选用，手术方法不符

合临床实际应用，欠缺预防与调护等。基于以上原因，对本指南进行补充、修订、更新。本次修订依

据临床研究的最新进展和技术方法，在专家共识的基础上引入文献推荐等级，使之更适应临床变化、

更具有普遍指导价值，以期更科学、更规范、更严格、更实用。

本指南的修订基于循证医学证据的收集、现代文献的评价、国内中医专家经验的搜集和整理，按

照指南相关内容进行统计分析，参照德尔菲法进行专家调查问卷，将循证证据和专家共识进行结合。

同时，此次修订工作开展了临床一致性评价及方法学质量评价，避免了指南在实施过程中由于地域差

异造成的影响，最大程度上保证指南的科学性、实用性及规范性，以便本版指南的推广实施。

修订后的指南对粉刺性乳痈的定义进行了补充，使之更全面；增加了辨证分型的内容，使之更适

应临床选用；增加了切除缝合术，在中医外治原则思想指导下，以西为中用的手段丰富了中医外科手

术技术；