- 1、本文档共2页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
临床盆腔巨大肿块CT影像表现、鉴别诊断、疾病讨论及CT表现特征
影像表现
腹盆腔内可见巨大类圆形软组织肿块影,內部密度不均匀,局部可见液性密度;增强病灶呈明显不均匀强化。病灶边界光整,周围组织受压移位;腹膜后、盆腔及双侧腹沟区未见明显肿大淋巴结。
鉴别诊断
1)卵巢肿瘤。卵巢的良性肿瘤多为囊性或多房囊状,壁薄而光滑、锐利,体积较小。畸胎瘤有特征性的脂肪、钙化,恶性肿瘤则多为囊实混合性病变,以实性为主,乳头状突起,囊壁及间隔厚,包膜不完整,外形不规则,或分叶状,有腹水及各种形态腹腔转移。
2)腹膜后肿瘤。起源于后腹膜的脂肪肉瘤、平滑肌瘤、神经源性肿瘤,表现为下腹部的软组织密度肿块,不易与较大子宫区分。在鉴別上应注意定位诊断,腹膜后肿瘤与腹膜后脏器、结构关系密切,使其受压变形或分界不清;可致主动脉、下腔静脉及系膜血管受压前移,而子宫肌则相反,并与盆腔子宫关系密切。
重点讨论
子宫肌瘤按其发生部位可分为黏膜下型、肌壁间型和浆膜下型(包括阔韧带型)。黏膜下型子宫肌瘤由于出现症状早而明显,肿瘤在较小的时候就诊而被摘除。
而浆膜下由于其空间较大,肿瘤生长不受限制,不易产生症状。所以,巨大子宫肌瘤主要发生于浆膜下,其次是肌壁间,很少发生在黏膜下。巨大子宫肌瘤由于其体积巨大,占据范围广,易造成盆腔、腹腔内多个脏器或组织结构与其相贴或被推压。
大体病理为肌瘤的切面呈白色,具有不规则漩涡状表现,瘤体周边有一层疏松组织(称为伪包膜),易于与正常子宫组织区分。镜下病理为由梭形平滑细胞和结缔组织所构成。
CT表特征
1)平扫表现为占据盆腔或延伸至中上腹部巨大的圆形或椭圆形实质性肿块,界限清楚,周围脂肪层存在,呈现良性肿瘤的特点。CT表现可多样化,内见条线、裂隙状或不规则斑片状低密度影,极少数表现为囊实混合性种块。钙化是子宫肌瘤的可靠征象,但不多见。
2)肿块与子宫关系密切,瘤体的轮廓与子宫的轮廓相连,或和子宫体分离可见蒂状影与子宫体相连,子宫腔可受压变形移位。
3)与周围器官、血管脂肪间隙均清晰,但有不同程度推挤。
4)增强扫描,大部分子宫肌瘤增强后与子宫体呈一致性强化。这是由于肌瘤血供来源于双侧或单侧子宫动脉,通过假包膜或瘤蒂呈放射状供应肌瘤内部的胆瘤组织,血供丰富。
您可能关注的文档
- 临床采血时间、饮酒、食物、姿势等检验结果不准确原因.doc
- 临床三叉神经解剖、病因、疼痛特征、影像学扫描、鉴别诊断及治疗要点.doc
- 临床神经外科护理观察要点、术前护理、护理措施及健康教育.docx
- 临床输注盐酸左氧氟沙星现场处理、处理结果、原因分析、发生静脉炎处理要点、过敏反应表现及应对措施.doc
- GB/T 17215.302-2024电测量设备(交流) 特殊要求 第2部分:静止式谐波有功电能表.pdf
- 中国国家标准 GB/T 17215.302-2024电测量设备(交流) 特殊要求 第2部分:静止式谐波有功电能表.pdf
- 《GB/T 17215.302-2024电测量设备(交流) 特殊要求 第2部分:静止式谐波有功电能表》.pdf
- GB/T 18910.12-2024液晶显示器件 第1-2部分:术语和符号.pdf
- 中国国家标准 GB/T 18910.12-2024液晶显示器件 第1-2部分:术语和符号.pdf
- 《GB/T 18910.12-2024液晶显示器件 第1-2部分:术语和符号》.pdf
- 中国国家标准 GB/T 4797.3-2024环境条件分类 自然环境条件 第3部分:生物.pdf
- GB/T 4797.3-2024环境条件分类 自然环境条件 第3部分:生物.pdf
- 《GB/T 10395.28-2024农业机械 安全 第28部分:移动式谷物螺旋输送机》.pdf
- 中国国家标准 GB/T 10395.28-2024农业机械 安全 第28部分:移动式谷物螺旋输送机.pdf
- GB/T 10395.28-2024农业机械 安全 第28部分:移动式谷物螺旋输送机.pdf
- 高中数学学考复习优化练习20空间点、直线、平面之间的位置关系含答案.docx
- 刘静心 82003005 材加概论结课论文(2).pdf
- 社会实践登记表1.doc
- 刘静心 82003005 材加概论结课论文.docx
- 十三五全面二孩政策解读.ppt
文档评论(0)