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儿童压力性损伤的
预防与护理
;我们的目标是;什么是压力性损伤???;压力性损伤;压力性损伤的三力作用;压力性损伤形成的
经典学说
?;儿童压力性损伤的现状;儿童压力性损伤的现状;
;;压力性损伤的分期
及各期护理要点;NPUAP2016年压力性损伤分期;2期;1期:指压不变白红斑,皮肤完整;1期;1期压力性损伤的敷料选用;2期:部分皮层缺失伴真皮层暴露;2期;2期压力性损伤的敷料选用;3期:全层皮肤缺失;3期;;4期:全层皮肤和组织缺失;4期;3-4期压力性损伤的敷料选用;3-4期压力性损伤的敷料选用;不可分期:全层皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖;不可分期的患者照片;不可分期压力性损伤的敷料选用;不可分期压力性损伤的敷料选用;
深部组织损伤:持续的指压不变白,颜色为深红色,栗色或紫色;
深部组织损伤:持续的指压不变白,颜色为深红色,栗色或紫色;深部组织损伤;深部组织损伤;规范压力性损伤管理,
预防压力性损伤发生
;儿童压力性损伤的管理
---评估;BradenScale评分简表;儿童压力性损伤的管理
---目的;儿童压力性损伤的管理---误区;儿童压力性损伤的管理;儿童压力性损伤的管理;儿童压力性损伤的管理;儿童压力性损伤的管理;儿童压力性损伤的管理;儿童压力性损伤的管理
---三级干预策略;儿童压力性损伤的管理
一级干预;避免剪切力和摩擦力
保持床面清洁干燥和平整
?移动患儿动作轻柔不拖拉
?平行更换床单
?床头抬高角度控制在30°以内
预防摩擦因素可能造成的皮肤损伤
预防皮肤受大小便的刺激及损伤
;儿童压力性损伤的管理
一级干预;透明敷料应用于尾骶部;儿童压力性损伤的管理
一级干预;儿童压力性损伤的管理
一级干预;保护和增强组织耐受性
?皮肤护理
大小便失禁:清洁会阴后涂护肤霜
?营养支持
蛋白质、精氨酸、维生素C、维生素A、锌
可预防压力性损伤和促进压力性损伤愈合
;早发现、早预报、早干预
1期压力性损伤:
?加强预防
?纠正危险因素
?增强机体保护措施
2期以上压力性损伤:全面启动创面护理程序;黑色期;根据伤口的颜色
将压力性损伤的愈合过程分为;传统的伤口处理方式;传统的伤口处理方式;?创面处理:
?清除坏死组织:尽量保护皮肤
?清洁创面
?生理盐水能有效清洁创面
?尽量避免使用抗生素
?预防感染:细菌培养
?促进愈合
?湿性愈合理论;湿性愈合的优点;何时更换治疗方案???;何时更换治疗方案???;案例一;2012年4月9日;案例二;;现代护理的发展方向—防治结合
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