T∕CACM 1108-2018 中医治未病实践指南 亚健康心理障碍.docx

ICS11.120

C05

团

T本标准

T/CACM1108—2018

中医治未病实践指南

亚健康心理障碍

PracticeguidelinefortreatingweibinginChinesemedicineSub-healthsmentaldisorder

2018-09-17发布

2018-11-15实施

中华中医药学会发布

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前言

本指南按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。

本指南由中华中医药学会提出并归口。

本指南负责起草单位：天津中医药大学附属保康医院。

本指南参与起草单位：天津中医药大学、内蒙古医科大学。

本指南主要起草人：郭义、谭亚芹、王红。

本指南参与起草人：赵雪、翟伟、郭扬、李桂兰陈新旺、郭瑞、李倩、刘芳、颜红、麦润汝任珊、林嫌钊、阎加民、张珈铭、史丽萍、宣丽华、洪寿海、郭瑞、郭丹、王晓玥、刘文淑。

本指南专家组成员：王彦恒、赵永厚、张宏耕、王群松、冯斌、王健、周道有、艾春启、陈俊逾、都弘、李宝君、王志伟、徐天朝、于明、陈泽林、冯秀杰、贾宏晓、商洪涛、朱近人、朱锐明、黄俊山、王瑾敏、吴成翰。

本指南一致性检验单位：天津中医药大学第一附属医院、天津中医药大学附属保康医院、山东省淄博市中西医结合医院、内蒙古医科大学附属蒙中医院、广东省中医院、天津南开区中医院、河南中医学院第三附属医院。

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引言

本指南是根据中医临床优势，针对亚健康心理障碍，参照现代文献证据、古代文献证据及临床专家经验，结合心理亚健康者价值观和意愿，制定出质量较高、实用性较强的中医药干预亚健康心理障碍的实践指南，为中医药干预亚健康心理障碍提供可靠证据，帮助临床医生和心理亚健康者做出恰当的中医药处理的指导性意见，确保干预的安全性和有效性，同时促进国内中医药干预亚健康心理障碍方案的规范化。

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中医治未病实践指南亚健康心理障碍

1范围

本指南规定了亚健康心理障碍的术语和定义、特点、评判标准、中医药干预原则、时机及中医药干预推荐方案。

本指南适用于中医药干预亚健康心理障碍。

2规范性引用文件

下列文件对于本标准的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GB/T1.1—2009标准化工作导则第1部分：标准的结构和编写

GB/T12346—2006腧穴名称和定位

GB/T13734—2008耳穴名称和定位

ZYYXH/T2—2006亚健康中医临床指南

3术语和定义

下列术语和定义适用于本指南。

3.1

亚健康Sub-health

是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者，不能达到健康的标准，表现为一定时间内出现活力降低、功能和适应能力减退的症状，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。

[ZYYXH/T2—2006,定义2]

3.2

亚健康心理障碍Sub-healthpsychologicaldisorder

是指在亚健康状态下未达到心理疾患程度的偏常心理状态。临床表现主要有烦躁、焦虑、抑郁、冷漠、孤独、注意力不集中、反应迟钝等。这种状态虽未达到相关精神病学诊断标准，但同样会给工作和生活带来很大影响，甚至还可诱发躯体疾病、精神疾病和心理危机。本状态亦属中医“郁证”或“脏躁”的未病范畴，即有“郁证”或“脏躁”的倾向，但尚未达到已病状态。

4亚健康心理障碍特点

4.1影响因素及易感人群

亚健康心理障碍的发生以成年人多见。成年人工作压力大，家庭负担重，还有自身价值、时间效率、经济压力等问题。其次是面临中、高考的学生。学生考试压力大，加之正处于青春期，身体处于发育中，心理不稳定。此外，还有部分老年人，由于离开工作岗位的前后落差，身体和心理出现各种不适应，再加上活动量减少，容易出现亚健康心理障碍问题。

专家问卷调查显示，年龄20～30岁的青年易感率较高；30～40中年人的易感率最高，为15%～25%;老年人易感率较低。

研究还发现，易感率与职业有关，中年白领、公务员等长期从事高压力工作人员处于亚健康心理障碍状态较多，而离退休者很少。

4.2症状及体征

亚健康心理障碍主要症状表现为：时有精神不振、疲乏无力、反应迟钝、失眠多梦、抑郁寡欢、焦躁不安、急躁易怒、恐惧胆怯、记忆力下降、注意力不集中等。亚健康心理障碍多无明显体征。

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