腰椎间盘突出症.ppt

腰椎间盘突出症;目录;定义：纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。;椎间盘;椎间盘结构示意图;软骨板、;纤维环、髓核;疾病介绍;病理;病理;病理;腰腿痛机制

腰腿痛发生的原因目前尚不完全清楚，临床和基础研究认为与下列因素有关。;病因

1.退行性变是基本因素;病因;病因;分类;根据突出位置分型;3.按髓核突出的程度分型;4.根据椎间盘突出是否可还纳分型;;症状及体征1.腰痛及放射性腿痛;症状及体征1.腰痛及放射性腿痛;症状及体征1.腰痛及放射性腿痛;症状及体征;症状及体征;症状及体征;查体;⑴立位检查;⑵仰卧位检查;⑵仰卧位检查

②坐骨神经牵拉试验;⑵仰卧位检查;⑶俯卧位检查;⑶俯卧位检查;辅助检查

;辅助检查;辅助检查

CT;3.MRI：目前，腰椎间盘突出最有效的检查手段是MRI。;4.其他检查：;鉴别诊断

;鉴别诊断;鉴别诊断

;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;治疗（腰椎间盘突出症的治疗呈阶梯式治疗）;治疗非手术治疗;治疗非手术治疗⑵药物治疗：;治疗非手术治疗;治疗非手术治疗⑶牵引;治疗非手术治疗;非手术治疗⑹激素硬膜外注射：;非手术治疗⑹激素硬膜外注射：;非手术治疗⑹激素硬膜外注射：;非手术治疗⑹激素硬膜外注射;经椎间孔入路

;非手术治疗⑹激素硬膜外注射：;手术治疗;手术治疗;微创;;微创1.介入方法治疗;微创1.介入方法治疗;微创1.介入方法治疗;微创2.内窥镜的方法;微创2.内窥镜的方法

;微创2.内窥镜的方法

经皮髓核切吸术（PLD）;微创2.内窥镜的方法;微创2.内窥镜的方法

后路镜MED;微创2.内窥镜的方法;微创2.内窥镜的方法

脊柱内窥镜椎间盘切除手术(PELD);脊柱内窥镜椎间盘切除手术优点：

PELD;2.内窥镜的方法前景;3.开放性椎间盘手术;4.椎间盘切除和融合;;5.椎间盘突出手术疗效;术后注意事项;术后注意事项;术后注意事项;疾病预防;疾病预防1.坚持健康检查：;;疾病预防2.改正不良的劳动姿势。;3.加强肌肉锻炼

;3.加强肌肉锻炼;4.避免体重过重。;5.注意保暖。;疾病预后;疾病预后;疾病预后;谢谢！