一例精神分裂症病例汇报-.pptxVIP

精神分裂症病例分析目录CONTENTS病史简介第一章第一章诊断思路第二章治疗过程第三章预后评估第四章1病史简介主诉患者章某某，男，离婚，初中文化，48岁。主诉：因“敏感多疑，疑人害己1年，精神史5年余”第1次入院。病史资料—疾病发展过程患者约于2016年无明显诱因下出现精神异常，主要表现为：眠差，敏感多疑。怀疑妻子有外遇，看见妻子与别的男人说话就生气，扬言要把与妻子有关的男人都杀掉，自语自笑，家人见其异常，带至外院就诊，诊断：偏执型精神分裂症，予以舍曲林、利培酮等药物治疗，好转后出院。院外开始服药尚规律，病情控制较稳定。2021年开始不愿服药，病情反复，主要表现为敏感多疑，要求与妻子离婚，怀疑别人给的食物有毒，有人故意害自己，认为别人讲话也是在讲自己，夜眠差，时有冲动、易激惹，在家打母亲，家人无法管理，带至我院门诊就诊，门诊拟以：精神分裂症第一次收住我院治疗。现病史既往史：否认高血压、糖尿病及其他各系统疾病史，偶有吸烟、饮酒。个人史：母孕期正常，胞2排2，适龄入学，智能可，初中文化，适龄婚育，目前离异，育有1子，无业。家族史：否认两系三代精神异常史。病前性格：敏感、多疑。病史资料周围意识清晰，年貌符，接触欠合作，问话回答，回答欠切题，思维散漫，认为妻子有外遇，别人想害自己，可引出明显的关系妄想、被害妄想及嫉妒妄想，未引出明显的幻觉，情感反应不协调，易激惹，行为冲动，