外科手术教学资料：腹股沟淋巴结清扫术讲解模板.pptVIP

手术资料：腹股沟淋巴结清扫术手术步骤：膜上撕拉下来，于切口内侧缘可见腹股沟外环及含有圆韧带的隆起部。②阴部外动脉浅支和旋髂浅血管分别于上方皮瓣的内侧缘和外侧横向穿过覆盖腹股沟韧带的皮下组织，予以钳断结扎。手术资料：腹股沟淋巴结清扫术手术步骤：6.将缝匠肌筋膜和内收肌的筋膜牵起并切开，向上内牵拉缝匠肌切缘，从外向内依次切除含有腹股沟浅、深和股部的淋巴结脂肪垫。清除中应保留髂筋膜表层组织覆盖股神经并延展至股动脉外侧缘。切除覆盖于股动脉、静脉的组织。注意确认并结扎深部的阴部外动脉，并追踪辨认大隐静脉汇入的界限及股静脉的远端手术资料：腹股沟淋巴结清扫术手术步骤：部位后，缝扎大隐静脉。继续分离跨过耻骨肌，经股管至内收肌筋膜切缘，将手术标本整块切除（图11.1.2.6.5-9A～D）。7.完成淋巴结切除术后应常规检查腹股沟外侧以了解有无外口松弛或疝囊。发现松弛者予以修补缝合加固。必要时可行腹股沟韧带和隐窝韧带手术资料：腹股沟淋巴结清扫术手术步骤：之间缝合紧固股管，但注意避免挤压股静脉。手术资料：腹股沟淋巴结清扫术手术步骤：8.温热生理盐水冲洗创面，彻底止血放置闭式负压引流，并缝合切口，引流管置于腹股沟区（可经由上腹壁或下股部置入）缝线固定加压包扎。注意切口缝合时加张力缝合，（即第一针线通过皮肤进入内收肌筋膜复穿出皮肤，然后横过切口通过皮片、腹外斜肌筋膜穿出皮