1.关注癌痛-规范治疗.pptxVIP

章杰;关注癌痛,规范治疗

;;;;;;疼痛必须常规评估

疼痛必须量化评估

疼痛必须全面评估

疼痛必须动态评估;数字评估法（NRS）;;脸谱评估法;正确认识阿片类药物;阿片类药物的观念问题;阿片类药物的观念问题;;;吗啡耐受定义：

按时

一周以上

吗啡60mg/日；羟考酮30mg/日;芬太尼透皮贴剂使用注意事项;*HalesME,ClinHPain,2001,15:179-183.

*WasaburoK,JapaneseJofClinicalOncology，2004,34（10）：608-614.SiaAetal.Anesthesiology2008.

;阿片类药物的使用原则;强阿片类药物;癌痛控制的YES思路;剂量滴定需熟练掌握的数据（-）

;吗啡半衰期3.5-4小时

口服:非口服方式给药=3:1

;

;静脉注射15分钟时评估

皮下注射30分钟时评估

口服60分钟时评估;吗啡的滴定方法;药物剂量滴定的方法;;（两种药）;快速滴定方法;药物剂量滴定的方法;给予10mg吗啡;;;奥施康定?:双相释放;奥施康定滴定的条件与优势;奥施康定起始剂量三阶梯;口服奥施康定10--30mg

镇痛作用60分钟基本达峰;给药60分钟后

再评估镇痛疗效

和不良反应;123

齐步走;

只要我们携起手来

一定可以战胜癌痛!;欢迎交流!