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慢性阻塞性肺疾病的全科诊疗思路
——教学查房;教学查房病例;教学查房人员;
;
;教学查房流程;教学查房注意事项;;;;病例分析;病例分析;主诉:慢性咳嗽、咳痰、气短10年,加重10天
现病史:10多年来反复出现咳嗽咳痰症状,在冬春寒冷季节易发病,多次在我院住院治疗,10天前受凉后出现畏寒发热,最高体温38℃,伴有咳嗽、大量黄脓痰,不易咳出,伴活动后胸闷气促,无胸痛,无咯血,无下肢水肿。
诊疗经过:当地诊所予静点头孢控制感染,具体不详
一般状况:精神、饮食、睡眠欠佳、二便正常
体重无明显减轻
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;思考该患者可能的诊断有:;针对这个患者,问诊的主要内容:;在采集病史之后的体格检查;针对这个患者需要做的辅助检查?;
;
;肺功能检查(Pulmonaryfunctiontests)
;胸部CT;
;
;
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;慢性阻塞性肺病诊断依据:;
;
;;;;慢性阻塞性肺疾病病情评估;;
急性加重风险评估;;COPD起始药物治疗推荐;COPD急性加重治疗要点(treatment)
;COPD急性加重治疗要点;现阶段诊疗计划:;后续处理计划;慢阻肺的基层治疗决策
;慢阻肺转诊指征:;慢阻肺转诊指征:;社区初诊慢性阻塞性肺疾病转诊前处理;下转基层、社区后处理计划;课后作业:
1、了解慢性阻塞性肺疾病与肺纤维化的肺功能指标区别?
2、了解2017年慢性阻塞性肺疾病指南提出的ABCD分级标准?
;谢谢
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