医院-家庭-社区为一体的护理模式在糖尿病足患者干预中的作用.pdfVIP

医院-家庭-社区为一体的护理模式在糖

尿病足患者干预中的作用

摘要目的分析医院-家庭-社区为一体的护理模式在糖尿病足患者干预效

果，方法利用便利抽样法从2019年10月-2021年10月选出40例糖尿病足患

者进行观察。使用随机双盲法分组讨论，包括参照组、一体组，各组例数20例。

参照组应用常规护理模式，一体组实施医院-家庭-社区为一体的护理模式。比较

和观察2组患者足部认知水平及自护能力与足部功能。结果一体组患者糖尿

P

病足部知识掌握程度评分高于参照组（t=2.986，＜0.05）；一体组自护能力评

P

分低于参照组（t=2.955，＜0.05）。一体组足背疼痛、足背动脉搏动下肢麻木

P

评分均低于参照组（t=14.115，t=4.817,t=2.559,＜0.05）。结论在糖尿病

足患者干预采取医院-家庭-社区为一体的护理模式，能够提升患者对疾病知识的

认知程度及自护能力，在一定程度上缓解足部疼痛、麻木等症状，临床应用价值

高。

关键词糖尿病足；医院-家庭-社区；一体化护理；认知水平；足部功能；

自护能力

糖尿病足（Diabeticfoot，DF）是糖尿病的严重并发症之一，会造成下肢

功能衰退，致使双足血管堵塞，肢体末端缺氧、缺血后逐渐坏死，且病情进入晚

期后患者可能要面临截肢，这对患者及其家庭而言的均是一个沉重的打击。目前

无特效药治疗糖尿病，以控制血糖、规律锻炼等方式延缓疾病进程。因疾病特

[1]

殊性，大部分患者接受居家康复，定期到院检查这一干预模式。但近年发现由于

诸多患者的由于自身对疾病认知不足，加上自身自制力有限，临床依从性整体偏

低导致血糖控制不理想。故为此类患者制定一项有效的延续护理措施很有必要。

医院-社区-家庭一体化护理模式是现代新型的护理模式，为患者在医院期间开始

健康管理，经社区医院过渡，以家庭自我管理为最终目的的护理方式。为深入

[2]

了解该护理模式对糖尿病足患者疾病认知、足部功能与生活质量的影响。选择

2019年10月-2021年10月选出40例糖尿病足患者进行观察。报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

观察2019年10月-2021年10月40例DF患者。符合伦理委员会审核标准；

患者清楚本研究目的，已签署知情书。纳入标准：①《2020美国糖尿病指南》[3]

中DF诊断标准相符，糖尿病足危险度分级Ⅰ-Ⅱ级；②生活能自理；③均是本

社区常住居民，能定期到医院复查。排除标准：①有精神疾病或有意识障碍的患

者；②合并其他内分泌疾病者；③入组前四肢残缺者；④合并酮症或是酮症酸中

毒的患者。使用随机双盲法分为参照组（20例）、一体组（20例）。参照组男

患7例、女患13例；年龄介于50-69（58.56±5.44）岁；糖尿病病程1-12

（5.85±1.12）年；糖尿病足危险度分级：Ⅰ度12例、Ⅱ度8例。一体组男患9

例、女患11例；年龄范围48-72（57.68±5.38）岁；糖尿病病程1-12

（5.67±1.08）年；糖尿病足危险度分级：Ⅰ度13例、Ⅱ度7例。两组基础资

P

料差异小(＞0.05)。

1.2方法

参照组应用常规护理模式，一体组实施医院-家庭-社区为一体的护理模式。

具体操作如下。

1.2.1常规护理模式开启门诊与社区常规护理模式，查看患者病例，询问

患者疾病情况，及时掌握患者疾病情况；告知患者遵医用药的重要性，及时缓解

患者不良情绪；护士指导患者日常足部护理，组织多形式健康教育；患者出院后

由责任护士负责患者出院指导，督促患者3-6个月回医院接受