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皮内注射法操作并发症的预防及处理

(一)?局部组织反应

(1)避免使用对组织刺激性较强的药物。

(2)正确配置药液，推注药液剂量准确，避免因剂量过大而增加局部组织反应。

(3)严格执行无菌操作。

(4)让病人了解皮内注射的目的，不可随意搔抓或揉按局部皮丘，如有异常不适可随时告知医护人员。

(5)详细询问药物过敏史，避免使用可引起机体过敏反应的药物。

(6)对已发生局部组织反应者，进行对症处理，预防感染。出现局部皮肤瘙痒者，告诫病人勿抓、挠，用安碘伏溶液外涂；局部皮肤有水疱者，先用安碘伏碘伏溶液消毒，再用无菌注射器将水疱内液体抽出；注射部位出现溃烂、破损，则进行外科换药处理。

(二)虚脱

(1)注射前应向患者做好解释工作，并且态度热情，有耐心，使患者消除紧张心理，从而配合治疗；询问病人饮食情况，避免在饥饿状态下进行治疗。

(2)选择合适的注射部位，避免在硬结疤痕等部位注射，且根据注射药物的浓度、剂量，选择合适的注射器，做到二快一慢。

(3)对以往有晕针史及体质虚弱、饥饿、情绪紧张的病人，注射时宜采用卧位。

(4)注射过程中随时观察病人情况。如有不适，及时停止注射，立即做出正确判断，区别是药物过敏还是虚脱。如病人发生虚脱现象，护理人员首先要镇静，给病人及家属以安全感；将病人取平卧位，保暖，针刺人中、合谷等穴位，病人清醒后给予口服糖水等数分钟后即可恢复正常。少数病人通过给氧或者呼吸新鲜