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5.內镜5.1.內镜消毒后细菌总数≤20cfu/件。5.2.內镜灭菌后采样培养无细菌生长。6.无菌物品6.1.灭菌后的无菌物品采样培养无细菌生长。7.紫外线灯管7.1.新灯管辐照强度≥90μW/㎝2为合格；使用中灯管≥70μW/㎝2为合格。8.清洁用品的消毒效果监测8.1未检出致病菌为消毒合格。第32页,共41页，2024年2月25日，星期天消毒灭菌监测方法1.手和皮肤粘膜消毒效果监测1.1手的采样1.1.1采样时间：清洗后或消毒后立即采样。1.1.2采样方法：被检人五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次（一只手涂擦面积约30cm2），同时转动棉拭子，将棉拭子接触操作者手的部分剪去后投入10ml含有相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。1.2皮肤粘膜采样1.2.1采样时间：消毒后立即采样1.2.2采样方法：用5cm×5cm的标准灭菌规格板，放在被检皮肤上，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，同时转动棉拭子，将棉拭子接触操作者手的部分剪去后投入10ml含有相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。第33页,共41页，2024年2月25日，星期天2.物品和环境表面消毒效果的监测2.1采样时间：在消毒处理后或怀疑与医院感染暴发有关时进行采样。2.2采样方法：用5cm×5cm的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，采样面积≥100cm2，连续采样4个，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉试子1支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，同时转动棉拭子，将棉拭子接触操作者手的部分剪去后投入10ml含有相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。2.3门把手等不规则物体表面用棉拭子直接涂擦采样。第34页,共41页，2024年2月25日，星期天3.空气消毒效果的监测3.1采样时间：在净化空气后、消毒处理后、通风换气后、操作前或怀疑与医院感染暴发有关时进行采样。3.2采样方法：平板暴露法3.3采样高度：与地面垂直高度80-150cm。3.4布点方法：室内面积≤30㎡，设内、中、外对角线3点，内、外布点部位距墙壁1ｍ处；室内面积＞30㎡，设东、西、南、北、中共5点，其中东、西、南、北点均距墙1米。（如下图）●●●●●●●●3.5采样方法：将普通营养琼脂平板（直径为9cm）放在室内各采样点处，采样高度距地面80-150cm，采样时将平板盖打开，扣放于平板旁，暴露规定时间后，盖好立即送检。3.6注意：采样前，关好门、窗，在无人走动的情况下，静止10min进行采样。第35页,共41页，2024年2月25日，星期天4.使用中消毒剂、灭菌剂及暖箱蒸馏水细菌污染量监测4.1采样方法：用无菌吸管吸取消毒液或暖箱蒸馏水1.0ml加入到含相应中和剂的无菌生理盐水采样管中混匀。5.紫外线灯管辐照强度监测5.1监测方法：开启紫外线灯5分钟后，将紫外线强度照射指示卡放置在垂直距离紫外线灯管1m处，有图案一面朝上照射1分钟，将指示卡色块的颜色与标准色块比较，判断照射强度。6.清洁用品的消毒效果监测6.1采样时间：消毒后、使用前进行采样。6.2采样方法：布巾、地巾等物品可用无菌方法剪取1cm×3cm，直接投入10ml含有相应中和剂的无菌生理盐水试管内，及时送检。第36页,共41页，2024年2月25日，星期天医疗废物的分类和处理医疗废物分五大类感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物第37页,共41页，2024年2月25日，星期天第38页,共41页，2024年2月25日，星期天容量达3/4时必须及时扎紧或密封，暂存于专用周转箱内；包装袋污染或破损时，必须再加一层清洁的包装袋；容器（不包括利器盒）必须及时清洗消毒；利器盒方便医护人员随时丢弃损伤性医疗废物。禁止回套、禁止手取、禁止损毁、禁止插入输液瓶橡皮塞等。回收、暂存、登记专人回收暂存时间不得超过48小时科室和回收工人的医疗废物分类收集登记本集中处置有资质的医疗废物处理中心。医疗废物的处置第39页,共41页，2024年2月25日，星期天医疗废物转移联单一式两份至少保存五年防护个人防护健康体检/年医疗废物的管理第40页,共41页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第41页,共41页，2024年2月25日，星期天**关于手术室院感培训手术人员的准备1.更鞋???更鞋室设在手术室工作人员入口处,分为清洁区和污染区手术人员按规定更换室内鞋,进入非限制区的更衣室更衣.2.更衣外衣、内衣都尽可