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参与式教学法在五官科护理学教学中的应用

文章编号：1009-5519（2007）18-2826-02中图分类号：R19文献标识码：B

本研究试图在培养学生的好奇心与自学能力，强化学生作为教学主体的作用，对传统的教学方法进行了改革尝试，探讨其对教学质量的影响。

1对象和方法

1.1对象：选择我校护理专业2004级学生226人，共1~4个班，入学时按生源随机分配，每班学生不超过60人。研究时，以1~2班为实验组，共106人，3~4班为对照组，共110人。两组学生均为初中毕业生，入学成绩和相关基础学科成绩接近，差异无显著性。

1.2方法：将实验组，对照组进行五官科护理学教学。具体方法：实验组采用参与式教学法进行教学，在具体实施时，究竟采用何种方式，由老师根据具体目标来确定，如可选择性的采用如下方式：（1）讨论与启发教学相结合法。对单元的重点、难点内容先由老师讲清后，采用分组讨论，将同学分为8人1组，每组对其中重点、难点内容进行分析，每组利用10分钟的时间由一位主讲同学向全班同学进行讲解，讲解结束，由同学提问，小组成员回答，在讨论中及时发现问题，然后老师加以启发、引导，让学生自己去解答，最后由教师讲评。（2）提问与解疑相结合法。对于教学中个别内容教师可先设疑，提出问题，然后让学生自己去教材上找出答案，最后由教师进行总结。（3）典型病例角色扮演法。对于与临床密切相关的内容，采用由预先已知症状的学生自己去装扮病人和医生的方法理解目标，通过临床模拟，通过学生之间的相互交流和沟通，及实施相应的护理操作，使整个教学过程更加生动活泼，极大地激发了学生的学习兴趣和主动性，由学生得出结论，教师最后进行总结评价。对照组采用医学教育中现行传统教学模式，即以教师、课堂、书本“三中心”及基础、临床、实习“三段式”教学下的教师讲授为主，学生被动听讲学习，课后以教师所讲授的内容为主进行复习考试。

2结果

四个护理班所用的教材、教学计划、大纲、授课教师、试卷一样，在同一时间对实验组和对照组进行考核。理论考核试卷均选自自备题库，操作考试采用真人模拟试验，所有监考老师统一标准、严格考场纪律，无任何舞弊现象。成绩分布对照见表1。

在采用参与式教学方法后，在其它条件相同的情况下，实验组同学的理论、操作考试成绩均明显高于对照组，统计学分析差异有显著性(P

3讨论

参与式的教学方法有利于教学质量和学生综合素质的提高。我们通过从五官科护理的教学难点、重点的教学方法改革入手，让学生积极参与到教学活动中，充分调动了学生学习的积极性与主观能动性，也提高了学生的动手能力，使同学们改变过去被动学习，完成由知识向能力的转变，使同学们提高学习兴趣，增强记忆力和应用知识分析问题、解决问题的能力。统计结果显示这种让学生人人动手的“参与式”学习方法较传统的教学模式有较大的优越性，学习成绩有较大提高，是一种好的教学方法。

3.1参与式教学法提高学生学习兴趣，有效地提高教学质量。医学是实践性较强的科学，过去我们采取传统的教学方法，大合班上课，以教师讲授为主，学生参与的机会很少。长期下去，学生必然会产生厌学的情绪，或上课注意力不集中,课堂效率不高，影响学生的积极性和学习效果。而采用参与式教学法，让同学们主动参与到教学的整个过程中，使她们感到自己不再是教学过程中被动的“受体”，而是参与教学过程的“主体”的一部分[1]。这样不仅能激发学生的学习兴趣，而且能够调动学生思维，活跃课堂气氛，达到事半功倍的效果。

3.2小组讨论是最常用的参与式教学法，有利学生的综合能力的培养。小组讨论是一组人围坐在一起边想边说互相交流的过程。通过讨论交流，相互探讨，相互启发，相互分享知识和经验，同时培养了学生的协作精神。小组讨论适用于开放态度、培训交流技能和决策技能，同时还能获得强化知识的良好效果。同时小组讨论中要求学生的快速反应既能互相启发、集思广益、开拓思路，又能提高学生的快速反应能力和对所学知识的理解和记忆能力，从而使学生的综合能力得到提高。

3.3通过案例分析和角色扮演，增加了教学效果。案例分析是通过文字或图表向学生介绍一个真实的或一种假设会发生的情况，然后提出几个需要解决的问题，鼓励学生参与思考和分析讨论，如死亡病例分析，疑难病例分析，常见误诊、漏诊病例分析等，不断地提高学生全面分析问题和解决问题的能力，从而提高教学质量。角色扮演法是在老师的指导下，学生将生活或工作中有代表性的真实情节表演出来，使大家从中受到启发和教育，通过老师的示教来演示一个完整程序及正规的操作，然后由学生重复这一操作的全过程，让学生先