护理应急预案.ppt

关于护理应急预案护理应急预案1.确认或疑似SARS患者的应急预案2.患者意外拔除气管插管应急预案3.呼吸机突然断电应急预案4.中心供氧故障应急预案.5护理人员用药错误的处理预案6.药物过敏反应抢救预案7.病房火灾应急预案8地震应急预案9标本采集发生异常情况应急预案10抗肿瘤药物不良反应应急预案第2页,共21页，2024年2月25日，星期天一、确认或疑似SARS患者的应急预案1.病房一旦发现疑似或确认SARS患者，立即启动应急预案。2.立即报告医务处和护理部并在医务处的统一协调下开展一切工作。3.在SARS领导小组的领导下，进行患者救治、消毒隔离、防护等工作。4.密切观察患者病情的变化，严格监控医务人员的防护情况，及时向医院领导、有关科室及部门通报疫情。5.备好足够的防护和消毒用品，确保医务人员的安全。6.患者转院后，病房应严格按有关规定进行终末消毒处理。黄杏初中国首列报告SARS病人第3页,共21页，2024年2月25日，星期天1.保持患者呼吸道通畅，给氧。2.立即通知医生。3.做好抢救准备。4.密切观察病情变化，积极处置，遵照医嘱实施抢救，必要时重新气管插管。5.做好护理记录。6.填写意外拔管记录。患者意外拔除气管插管，怎么办？第4页,共21页，2024年2月25日，星期天1.迅速判断确认，立即断开呼吸机管路与患者气管插管的连接，并使用简易呼吸器对患者进行人工呼吸。2.通知医生，护士与医师合作进行必要处置。3.观察患者病情变化。4.重新检查呼吸机电源是否连接好，必要时通知相关科室维修。5.重新启动或更换呼吸机。6.做好护理记录。第5页,共21页，2024年2月25日，星期天1.应立即为必须使用氧气的患者更换备用氧气，使用呼吸机者可更换氧气瓶供氧或使用简易呼吸器，检查备用氧气使用情况。2.立即报告总值班，通知维修人员检修。3.恢复中心供氧后，巡视病房，整理、补充备用氧气，并放置指定位置。中心供氧故障怎么办？（一）预知停止中心供氧1.准备充足的备用氧气袋。2.检查患者，确定必要使用氧气的患者。3.停氧后，立即开始使用备用氧气，并密切观察患者病情及备用氧气情况。（二）突然停止中心供氧第6页,共21页，2024年2月25日，星期天1.通知医生，在医生指导下才采取补救措施。2.给药剂量不足时，补足药量。给药过量时，密切观察有无不良反应，立即对症处理。3.给药途径错误时，在可允许范围内，经医生同意，可不做更正。如给药途径不再允许的范围内，出现危及生命的症状，应通知医生立即采取抢救措施。4.药物给错患者时，应补给未发药的患者，对给错误的患者应密切观察，再不给患者应给的药物。5.用药错误，一旦发现要立即通知医生，观察用药反映，在征得医生的同意后，再补给患者应给的药物。6.针对出现的情况采取措施后，应有完整的护理记录，并按差错上报程序报告护理部。你会怎么办？第7页,共21页，2024年2月25日，星期天1.应立即停药，分秒必争，就地抢救，让患者头低位躺下。2.立即皮下或肌肉注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mg，小儿酌减。如症状不缓解，可20~30分钟再给0.5mg或0.5mg加入0.9%氯化钠注射液10ml缓慢静推。必要时可改用4~8mg静滴（溶于5%葡萄糖500—1000ml）。同时给予地塞米松5mg静脉注射，或用氢化考的松200~300mg，加入5~10%葡萄糖静脉滴注。3.应用抗组胺类药物。4.保暖，氧气吸入。5.经上述处理病情不好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐，必要时可用升压药，土多巴胺，间羟胺，去甲肾上腺素。6.呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，必要时实施人工呼吸或行气管切开术。7.心跳停止时，遵医嘱行胸外心脏按压等抢救措施。8.肌肉张力减低时，皮下注射新斯的明0.5—1ml。9.在抢救的同时，密切观察病情，如意识状态，血压，体温，脉搏，呼吸，尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救措施。第8页,共21页，2024年2月25日，星期天七,病房火灾应急预案1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报科室主任、护士长，由科室负责人报告保卫科及上级领导；夜间报告科室主任及护士长，同时电话报告院总值班或院内消防中心。2.根据火势，应用现有的消防器材和组织人员积极扑救。3.发现火情无法补救，立即大“119”报警，并告知准确方位。4.关好邻近房间的门窗，以减慢或是扩散速度。5.将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全，撤离时用湿毛巾，湿口罩或湿纱布罩住口鼻，以防窒息。6.尽可能切断电源，撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。7.组织患者撤离时，